• Mamila.sk
• Pro matky
• KOJENÍ A ...
• Kojení během těhotenství

Kojení během těhotenství

Kdysi se další těhotenství kojící ženy považovalo za důvod k odstavení. Ženy dostávaly nesprávné rady, aby přestaly kojit nejpozději do 6. měsíce těhotenství. Dnes je k dispozici dostatek studií i zkušeností dokazujících, že ženy mohou kojit během celého těhotenství až do konce a po porodu pokračovat v kojení staršího a mladšího děťátka, takzvaném tandemovém kojení. Kojení v těhotenství nezpůsobuje potrat, ani nezvyšuje jeho riziko. Nemusíte mít obavy o výživu miminka v bříšku. Přečtěte si tento článek o kojení během těhotenství.

Pokud otěhotníte v průběhu prvního roku věku předchozího děťátka

Pokud otěhotníte v prvním roce věku miminka, speciálně v době, kdy je vaše miminko ještě výhradně kojeno, požádejte laktační poradkyni MAMILY o zhodnocení pití miminka z prsu. Těhotenství výrazně snižuje tvorbu mléka již od začátku těhotenství. Proto je důležité, aby byl zajištěn dostatečný příjem potravy a tekutin miminka. Pokud má miminko více než 4 měsíce, začněte miminko při každém kojení krmit výživným, rozmanitým jídlem a dávejte mu k pití vodu. Zároveň je třeba podniknout kroky k tomu, aby miminko pokračovalo v kojení, protože snížení tvorby mléka může u menších miminek vést k odmítání prsu.

Snížení tvorby mléka během těhotenství je třeba kompenzovat krmením kalorickým, rozličným jídlem a zajištěním příjmu tekutin. Zároveň s tím může být miminko nadále kojeno tak, jak je zvyklé.

Nové těhotenství není důvod k tomu, aby miminko začalo dostávat lahev.

Co když je kojení v těhotenství nepříjemné nebo bolestivé?

Většina žen zažívá v souvislosti s kojením během dalšího těhotenství celou škálu pocitů, z nichž některé mohou zahrnovat bolestivé bradavky, nepříjemné pocity při kojení, někdy až hněv či vztek. Část těchto pocitů může souviset i s únavou ženy, potřebou spát či odpočívat nebo s hladem. Zkuste tyto potřeby prioritně naplňovat, abyste se cítily lépe.

Citlivé nebo bolestivé bradavky

Bradavky v těhotenství jsou citlivé i při prvním těhotenství, kdy žena ještě nekojí. V dalších těhotenstvích mohou ženy při kojení pociťovat bolest a mohou mít po kojení vazospazmus (bradavka zbělá, odkrví se a pak opět zrůžoví). Část této bolesti je spojena se snížením tvorby mléka v těhotenství. S tím, jak začne tvorba mléka od přibližně 16. týdne těhotenství stoupat, se bude snižovat bolestivost.

Máte-li bolestivé bradavky, lze částečně tuto bolest zlepšit, pokud:

1. Si budete dávat pozor na přisátí a polohu, ve které se vaše děťátko kojí. Přisuňte tělo děťátka ke svému tělu. Zajistěte, aby brada miminka byla zabořená do prsu a nos se prsu nedotýkal. Starší děti nemusí tolerovat změny polohy, zkuste provést alespoň drobné úpravy. Toto se týká i kojení v noci.
2. Si budete všímat, zda se bolest objevuje i po kojení – například pálivá či pulzující bolest po kojení nebo mezi kojeními může být projevem vazospazmu. V takovém případě je možné na bradavce sledovat změnu barvy pokožky z růžové na bílou a poté zpět. Udržujte prsy v teple, co nejvíce se chraňte před změnami teploty v oblasti prsů.
3. Může pomoci, když budete užívat B-komplex v kombinaci s vitaminem B6.
4. Před kojením i po kojení můžete na bradavku aplikovat malé množství olivového oleje.
5. Pektorální masáž. Laktační poradkyně MAMILY vám ukáže, jak můžete využívat ke zlepšení bolestivosti pektorální masáž na masírování svalů kolem prsů těsně před kojením i po kojení.
6. Strečinková cvičení mohou také pomoci. Tato cvičení se týkají zádových svalů a svalů šíje. Můžete například natahovat ruce nad hlavou i do boku.

Vědecké zdroje:

Amico, J., and Finley, B., Breast stimulation in cycling women, pregnant women and a woman with induced lactation: pattern of release of oxytocin, prolactin and luteinizing hormone. Clinical Endocrinology, 1986 25:97-106.
Kimura T, Takemura,M., Nomura, S., et al. Expression of oxytocin receptor in human pregnant myometrium. Endocrinology 137:780-785. 1996.
Fuchs AR, Fuchs F, Husslein P, Soloff MS. Oxytocin receptors in the human uterus during pregnancy and parturition. Am J Obstet Gynecol 1984 Nov 15;150(6):734-41.
Chwalisz, K, Fahrenholz, F, Hackenberg, M., Garfield, R., Elger, W. The progesterone antagonist onapristone increases the effectiveness of oxytocin to produce delivery without changing the myometrial oxytocin receptor concentrations. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: 1760-70.
Grazzini E, Guillon G, Mouillac B, Zingg HH. Inhibition of oxytocin receptor function by direct binding of progesterone. Nature. 1998 Apr 2;392(6675):509-12.
Zingg HH, Grazzini E, Breton C, Larcher A, Rozen F, Russo C, Guillon G, Mouillac B. Genomic and non-genomic mechanisms of oxytocin receptor regulation. Adv Exp Med Biol 1998;449:287-95.
Ishii H. Does breastfeeding induce spontaneous abortion? J Obstet Gynaecol 2009;5:864-868.
Shaaban OM, Glasier AF. Pregnancy during breastfeeding in rural Egypt. Contraception. 2008;77(5):350-354
Verd S, Moll J. Miscarriage rate in pregnancy-breastfeeding overlap. Contraception. 2008;78(4):346-349. 43.
Ishii H. Does breastfeeding induce spontaneous abortion? J Obstet Gynaecol Res. 2009;35(5):864-868

Zodpovězené dotazy z poradny kojení:

Matka 8-mesačného dieťaťa, nemá stále menštruáciu, ako zistiť príznaky plodnosti
Tehotenstvo? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=674

Dojčenie nie je potrebné ukončiť kvôli plánovanému tehotenstvu
Stvrdnutý prsník - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=579

Dojčenie a plánované ďalšie tehotenstvo
Hormonálny profil v norme menštruácia nikde - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1205
Dojčenie a plánované tehotenstvo - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=290
Mozem otehotniet? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=760
23-mesačná dojčená dcérka a otehotnenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1142
Otehotnenie a dojcenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1270

Menzes meska - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2998

Dojčenie neovplyvňuje výsledok tehotenského testu
Tehotenstvo počas dojčenia, negatívny test - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=631

Amniocentéza dojčiacej tehotnej ženy
Dojcenie po amniocenteze - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2643
Dojčenie v tehotenstve a amniocentéza - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=128

Je potrebné prestať dojčiť počas tehotenstva staršie dieťa? Duphaston a dojčenie počas tehotenstva
Dojcenie a tehotenstvo - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=892
Naozaj je potrebné prestať? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=654
Ukončenie kojenia v dôsledku rizikového tehotenstva - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2935
Dojčenie počas tehotenstva - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=573
tehotenstvo a dojčenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=32
Ako mám prestať kojiť 2 ročné dieťa? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=860
Chudnutie, chronická únava a závrate v tehotenstve - ako ďalej s dojčením? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1040
Je naozaj potrebne prestat dojcit? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1075
Dojčenie syna a tehotenstvo s dvojičkami - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1374

Dojčenie počas tehotenstva nespôsobuje nevoľnosti a vracanie aj u staršieho dojčeného dieťaťa
Moze kojene dieta vracat, ak som tehotna - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2619

Dojčenie počas tehotenstva pri matke s myómom na maternici
Odstaveni - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=594
Odstaveni 2 - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=596

Dojčenie a odber choriových klkov
Dojcenie a invazivne vysetrenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1396

Bolesť bradaviek pri dojčení v tehotenstve
Odstavovanie od dojcenia - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2949
Dojčenie v tehotenstve a bolesť bradaviek - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=619
Nepohodlie a bolesť pri dojčení v tehotenstve - dôvod odstavenia? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=973
Bolestivé dojčenie v tehotenstve - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1379

Málo mlieka v prvom trimestri
Malo mlieka v prvom trimestri - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=855
Tehotná bez kolostra? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=932

Ak v tehotenstve staršie dieťa odmieta príkrmy, je potrebné pamätať na to, že tvorba mlieka v tehotenstve klesá a dieťa nemusí získavať dostatok potravy len dojčením
Dojcenie v tehotenstve - papanie starsieho dietatka - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2961

Vypije staršie dieťa kolostrum novorodencovi, ak sa bude dojčiť v tehotenstve?
Tandemove dojcenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1331

Ak sa materské mlieko prispôsobuje dieťaťu - komu sa prispôsobujú, ak žena dojčí tandemovo dve deti rôzneho veku?
Tandemové dojčenie - kvalita mlieka - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=7755

Matky v tehotenstve mávajú rôzne pocity
Dojcenie a nervozita - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2790
Dojcenie a tehotenstvo - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2827

Tehotná matka je vyčerpaná, ako ďalej s dojčením
Odstavit? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1258

Je normálne, ak staršie dieťa pri tandemovom dojčení po narodení mladšieho súrodenca začne jesť menej tuhej stravy a viac sa dojčí
Tandemové kojení - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2966

Tandemové dojčenie
Problemy s papanim starsieho dietata po prichode surodenca - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=762
Hryzenie starsieho dietatka - tandemove dojcenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=996