• Mamila.sk
• Pro matky
• KOJENÍ A ...
• Umělá výživa

Jak připravit umělé mléko?

Komerční umělé mléko má ve výživě miminek své místo. Používá se tehdy, když je k tomu důvod. Nabízíme vám seznam důvodů, které jsou příkladem situací, kdy je používání komerční umělé výživy indikováno z medicínských nebo jiných důvodů.
Komerční umělá výživa se jako nouzová náhradní výživa řadí mezi speciální potraviny se specifickým statusem. Komerční umělá výživa vyžaduje podobné zacházení jako léčiva či léky. Proto se na jeho získávání, distribuci a přípravu vztahují zvláštní pravidla, která jsou důležitá pro bezpečnost a zdraví miminek.

Je třeba zajistit, aby ženy měly nepřetržitý přístup k umělému mléku z bezpečného zdroje, jakož i informace o jeho bezpečné přípravě podle okolností, ve kterých se právě nacházejí.

Aby byla zajištěna bezpečná příprava umělého mléka, je užitečné vědět tato vědecká fakta:

• Před přípravou komerční umělé výživy je potřeba si umýt ruce.
• Nádoby jako například skleničky či láhve, do kterých se komerční umělá výživa připravuje, musí být umyté a čisté.
• Umělé mléko se má připravovat z pitné převařené vody, která má při míchání s práškem minimálně 70°C. Toto je důležité, aby se zlikvidovaly bakterie, které by se mohly v prášku nacházet.
• Nejprve je třeba změřit přesné množství vody a prášek se do ní přidává navíc, takže výsledný objem se o množství prášku zvyšuje. Poměr prášku a vody je třeba dodržet přesně podle návodu na obalu.
• Po zalití 70°C převařenou vodou je třeba umělé mléko zchladit na vhodnou teplotu a okamžitě použít pro nakrmení miminka. Správnou teplotu pro nakrmení miminka si můžete ověřit kápnutím mléka na vnitřní stranu zápěstí.
• Prášek umělého mléka se nevyrábí jako sterilní produkt a proto vyžaduje uvedený přesný přístup k jeho přípravě. Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že: „umělé mléko může obsahovat bakterie, které mohou dětem způsobit závažná onemocnění, jako například Enterobactersakazakii.”
• Umělé mléko se vyrábí nejen jako prášek, ale i v tekuté formě jako přípravek, který je sterilní, a tedy připravený k okamžitému použití bez další přípravy. Jeho použití je z hlediska bezpečnosti výhodnější, speciálně v situacích, kdy není snadno dostupná pitná voda a možnosti k jejímu převařování.
• Pro přípravu umělého mléka není třeba používat speciální kojeneckou vodu; pitná převařená voda z veřejného vodovodu je dostačující. Nepoužívání balené vody eliminuje ekologickou zátěž
• Připravené umělé mléko z prášku má být použito ke krmení okamžitě. Nenuťte dítě vypít všechno připravené mléko, pokud už nemá chuť. Pokud dítě nevypije mléko do 2 hodin od jeho přípravy, mléko vylijte a na další krmení použijte čerstvě připravené mléko.
• Umělé mléko se má použít do 2 hodin od jeho přípravy – v rámci této doby jej lze ponechat při pokojové teplotě a není třeba jej přihřívat. Nevypité mléko po více než 2 hodinách nepoužívejte.
• Není důvod vynakládat prostředky na nákup a používání „hypoalergenní“ komerční umělé výživy, protože její účinek na alergie není vědecky podložen: BMJ: Formula milk companiespush allergy products despite flawed evidence, 2022, (doi.org/10.1136/bmj.o630)
• Děti ve věku nad 6 měsíců mohou jíst zdravé, vysoce kalorické, dostatečně rozmanité čerstvé jídlo a nepotřebují umělou výživu.

Jak krmit komerční umělou výživou?

I při krmení či dokrmování komerční umělou výživou je důležité krmit miminko podle jeho potřeb. To znamená sledovat znaky zájmu o krmení, které každé miminko dává, a reagovat na ně nakrmením miminka. Není třeba krmení časovat podle stanovených intervalů. Není ničím podloženo, že by miminko mělo být krmeno každé 3 či 2 hodiny nebo že by bylo zapotřebí, aby mezi krmeními byly konkrétní časové rozestupy. Nakrmte miminko vždy, když má o krmení zájem. Nenuťte ho dopít dávku, nechte ho vypít takové množství, které chce. Zbytek dopít nemusí nebo jej může vypít později, když bude mít o krmení zájem.

Láhev nepředstavuje jedinou možnost, jak miminko nakrmit umělým mlékem. Máte i jiné možnosti, které přinášejí několik výhod. Miminko můžete krmit například malým kalíškem – ten se lépe čistí, snadno se používá a je vhodnější z hlediska vývoje ústní dutiny miminka. I předčasně narozená miminka dokážou pít z kalíšku.

V situacích, kdy je hygiena a čištění lahví problematické – například v době uprchlických krizí, humanitárních katastrof a válek – je krmení z kalíšku podle Světové zdravotnické organizace bezpečnější.

MAMILA poskytuje vědecké, ověřené a spolehlivé informace o výživě kojenců a malých dětí, včetně informací o bezpečném krmení komerční umělou výživou, z nezávislých zdrojů a bez střetu zájmů. Nepřijímáme žádné finanční prostředky od výrobců umělé výživy, kojeneckých lahví či dudlíků. Dodržujeme Mezinárodní kodex o marketingu náhrad mateřského mléka a následných rezolucí WHA v plném rozsahu tak, abyste se mohli spolehnout, že naše informace nebudou ovlivněny snahou prodat vám umělé mléko či jiné pomůcky na krmení dětí komerční umělou výživou.

Vědecké zdroje:

1. WHO: WHO/FAO guidelines for the safe preparation, storage and handling of powdered infant formula

2. WHO: How to Prepare Formula for Cup-Feeding

3. Grant A, Jones S, Sibson V, Ellis R, Dolling A, McNamara T, Cooper J, Dvorak S, Breward S, Buchanan P, Yhnell E, Brown A. The safety of at home powdered infant formula preparation: A community science project. Matern Child Nutr. 2024 Jan;20(1):e13567. doi: 10.1111/mcn.13567. Epub 2023 Oct 4. PMID: 37789825; PMCID: PMC10750023.

4. UNICEF UK: Guide to Bottlefeeding, 2022