Odstavení
Lucie 27.07.2024, 19:29
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Mám téměř desetiměsíčního chlapečka, kterého stále hodně kojím - cca 7x denně. Od 6.měsíce dostává každý den zeleninový příkrm a od 7.měsíce každý den také ovocný příkrm. Papá nyní už moc pěkně. Za poslední měsíc jsem bohužel prodělala dvakrát komplikovaný zánět prsu, který mě na několik dní vyřadil z provozu, měla jsem čtyřicítky horečky, velké bolesti a celkově mě hodně vyčerpaly. Partner je proto, aby se kojení ukončilo a stav se neopakoval, má o mě strach. Já na okamžitý odstav nejsem připravená ani psychicky ani fyzicky. Léčím se ale také s roztroušenou sklerózou, neurolog mi dovolil kojit pouze do roka dítěte, poté přejdu na léčbu, u které je kojení kontraindikováno. Je tedy jasné že naše kojení se i přesto chýlí ke konci, což zvládám moc těžce. Z pohledu lékařů mi tělo opakovanými záněty dává najevo, že už je vyčerpané a potřebuje, abych péči dala zase jemu. Proto bych moc potřebovala poradit s tím, jak malého pozvolna odstavit. Jak na to jít co nejcitlivěji vzhledem k malému, který u prsa usíná, je na něj zvyklý. Abych v začátku října byla schopná kojení zcela ukončit. Moc děkuji za rady a za pomoc.
Milá Lucie,
opakované zápaly prsníka typicky nie sú v skutočnosti zápalom prsníka ale zablokovaným mliekovodom. Aj pri ňom môže mať žena veľmi intenzívne príznaky a vysoké horúčky. Zablokované mliekovody, ale aj zápal prsníka, majú svoju primárnu príčinu. A tou je to, akým spôsobom sa bábätko prisáva k prsníku a ako odoberá mlieko z prsníka. Ak sa v niektorej časti prsníka začne mlieko hromadiť a neodsáva sa rovnomerne, začne sa mlieko zahusťovať a môže sa vytvoriť hrča, ktorá spôsobí zablokovanie mliekovodu, prípadne môže prejsť až do zápalu prsníka. Riešením tejto situácie teda nie je ukončenie dojčenia, ale opatrenia, ktoré pomôžu zlepšiť dojčenie, prisatie bábätka a preventívne pomôžu, aby sa táto situácia neopakovala. Odporúčame vám prejsť tieto kroky spoločne s profesionálnou laktačnou poradkyňou MAMILY:
http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/
pretože vo vašom prípade môže veľa zmeniť úprava polohy a prisatia, pričom sa profesionálna laktačná poradkyňa MAMILY zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť.
Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc. Súčasne spoločne s laktačnou poradkyňou môžete prejsť kroky, ktoré môžu pomôcť v prípade, že sa vyskytne hrča v prsníku s príznakmi zápalu alebo zablokovania mliekovodu:
- Skúste prsník v oblasti, kde máte, hrču počas dojčenia masírovať/stláčať, aby ste pomohli jeho odblokovaniu, niekedy dokonca pomáha, ak by ste dané miesto masírovali opačnou stranou elektrickej kefky (alebo inak odvibrovali).
- Jeden faktor, ktorý okrem iného súvisí so zablokovanými mliekovodmi, je váš odpočinok. Pokúste sa získať pomoc rodiny alebo priateľov, aby ste mohli odpočívať v posteli a dojčiť. Pomôcť vám môže teplo, teda, ak chcete obklad, tak teplý obklad, nie studený. Na dojčení skutočne záleží. To, že v našej spoločnosti sa na dojčenie tak nepozeráme, dokazuje aj to, že ženám v tejto situácii sa často nesprávne hovorí, že tieto situácie znamenajú, že telo dáva žene najavo, že by sa malo dojčenie ukončiť. Ak má niekto prejavy vyčerpania či únavy, riešením nie je povedať žene, aby prestala dojčiť, ale hľadať spôsoby, ako jej pomôcť, aby sa cítila lepšie. Odstavenie nespôsobí, že sa žena bude môcť prestať starať o dieťa. To tam stále bude. Stále ho bude treba uspávať, utišovať, tráviť s ním čas. Akurát žene vezmeme mimoriadne efektívny nástroj, ako tieto potreby bábätka napĺňať pomerne jednoducho a rýchlo a pridáme jej ďalšiu prácu, v ktorej bude musieť hľadať nové spôsoby starostlivosti o dieťa. A vystavíme ju aj dieťa rizikám predčasného odstavenia.
- Zablokované mliekovody sa spájajú s tým, že na danom miesto mlieko poriadne netečie a mliekovod sa preto upchá. Príčin je veľa, ale jednou z nich môže vo vašom prípade aj napríklad tlak na dané miesto. Ak by sa upchatý mliekovod spájal s "bielou bodkou" na bradavke, čiže maličkým pľuzgierikom v mieste vyústenia mliekovodu, môže vám pomôcť, ak toto miesto prepichnete sterilnou ihlou - toto má niekedy za výsledok okamžité uvoľnenie upchatia.
- Pri opakovanom výskyte zablokovaných mliekovodov má zmysel užívať 4x denne 1200 mg lecitínu preventívne.
Má zmysel urobiť tieto opatrenia a spoločne s laktačnou poradkyňou urobiť kroky pre zlepšenie dojčenia aj preto, že pokračovať v dojčení je o to dôležitejšie, ak má matka roztrúsenú sklerózu. Prečítajte si napríklad túto odpoveď z poradne dojčenia, v ktorej nájdete k tejto téme kľúčové informácie:
https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=11987
Ak by ste sa napriek tomu rozhodli dojčenie ukončiť, tu nájdete podrobný návod a odporúčame vám byť v kontakte s laktačnou poradkyňou MAMILY, aby ste získali aj psychickú podporu a povzbudenie:
https://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/Odstavenie/
Vaše otázky berieme veľmi vážne a pri každej z nich sa snažíme vrámci vami zadaných údajov poskytnúť čo najlepšiu odpoveď, ktorú v prípade potreby konzultujeme aj so svetovými odborníkmi. Vašej otázke venujeme minimálne pol hodinu, v prípade potreby i viac. Pre budúcu činnosť tejto poradne je kľúčové aj jej financovanie - preto bude pre nás veľká pomoc, ak by ste dokázali naše úsilie oceniť i finančne.
Finančný príspevok nie je podmienkou pre poskytnutie odpovede - odpovieme vám bez ohľadu na jeho zaslanie. Ak si finančný príspevok nemôžete dovoliť, na vašu otázku radi odpovieme zdarma, pretože naším cieľom je pomáhať všetkým mamičkám a bábätkám pri dojčení.