Může jít o ABKM?

Odpoveď

Milá Pavlíno,

existuje viacero možných príčin takéhoto správania bábätka. A vzhľadom na to, že reálny výskyt alergie na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) v populácii bábätiek je veľmi nízky (0,5 %), je zrejmé, že táto diagnóza je používaná často v situáciách, kedy skutočná príčina správania bábätka nesúvisí s touto alergiou.

V situácii, ktorú popisujete, má preto zmysel vyhodnotiť pitie bábätka na prsníku, jeho správanie pri dojčení a ďalšie okolnosti, ktoré často súvisia s nespokojnosťou bábätka, napríklad spánok bábätka. Nie je jednoduché tieto okolnosti zhodnotiť prostredníctvom internetu, preto vám odporúčame osobnú konzultáciu s profesionálnou laktačnou poradkyňou MAMILY:

https://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

ktorá vás naučí ako rozlíšiť pitie bábätka a satie bábätka bez pitia a ako posúdiť správanie bábätka s ohľadom na to, čo sa deje pri dojčení. Budete tak vedieť vyhodnotiť, či bábätko získalo pri dojčení dostatok mlieka a spoločne vyhodnotíte, či nespokojnosť, ktorú popisujete, súvisí s reakciou na tok mlieka. Ak áno, spoločne s laktačnou poradkyňou urobíte kroky, ktoré pomôžu bábätku získavať viac mlieka z prsníka:

https://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/slabe-priberanie-dietata/

Prečítajte si aj túto odpoveď z poradne dojčenia, v ktorej vysvetľujeme, prečo v prípade nedostatočného príjmu mlieka sa často nesprávne vyslovuje ako diagnóza ABKM:

https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=11661

Niekedy aj grckanie (ublinkávání) bábätka môže byť znakom, že bábätko potrebuje získavať viac mlieka. Platí to najmä pre situácie, kedy bábätko grckalo omnoho menej v prvých dňoch a týždňoch po narodení a neskôr začalo grckať omnoho viac. V prípade, že bábätko grcká, ale pritom získava dostatok mlieka pri dojčení, potom je grckanie zo všetkého najviac otázka špinavej bielizne, ale zdravotne táto situácia bábätko nijako neohrozuje, práve naopak:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/dojcenie-a/reflux-grckanie/

Ak by ste spoločne vyhodnotili, že bábätko získava dostatok mlieka a jeho nespokojnosť nesúvisí s reakciou na dojčenie a tok mlieka, potom najčastejšou príčinou nespokojnosti bábätka sú súvislosti so spánkom. A je typické, že mnohé bábätká začnú túto nespokojnosť prejavovať približne po 3 týždni života, kedy začínajú potrebovať omnoho intenzívnejšiu pomoc so zaspatím a udržaním v spánku. Bábätká v tomto veku potrebujú pomoc, aby ich okná bdelosti počas dňa neboli príliš dlhé. Po tom, čo sa bábätko zobudí zo spánku by v tomto veku do 30 – 45 minút malo znova spinkať. Celý jeho bdelý čas sa tak prakticky spája s dojčením a buď zaspí pri dojčení, alebo je dôležité mu pomôcť zaspať čo najskôr po ňom. Namiesto toho sa často deje to, že ak bábätko zaspinká pri dojčení, zobudí sa a dá sa odgrgnúť a potom je hore, alebo sa položí do postieľky, v ktorej sa po pár minútach zobudí a plače. Ak sa bábätko po zaspatí nevyspí dostatočne dlho a niečo jeho spánok preruší (napríklad strata kontaktu s matkou, to, že sa mu vytiahne prsník z úst, položenie do postieľky), omnoho ťažšie sa mu zaspáva pri ďalšom uspávaní a toto sa môže prejavovať nespokojnosťou najmä večer. Toto správanie ľudia často označujú ako kolika, pretože pri tejto nespokojnosti sa bábätko správa veľmi podobne, ako keby ho bolelo bruško – priťahuje nožičky k brušku, poprdkáva, červenie v tváričke, tlačí, plače. Odporúčame vám preto osobné stretnutie s laktačnou poradkyňou MAMILY, ktorá vás naučí rozlišovať znaky pripravenosti bábätka na spánok, ukáže vám ako upokojiť a uspať bábätko a ako ho udržať v spánku. K tejto téme si preštudujte aj tieto články:

https://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/spanok/

https://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/kolika-plac/