Hormonální nerovnováha při kojení

Odpoveď

Milá Michaela,

riešením tejto situácie nie je ukončenie dojčenia. Dojčenie sa považuje nesprávne za príčinu všetkých problémov  v živote matky alebo dieťaťa. Pri dojčení sa často argumentuje akýmisi „hormónmi“. Jediný hormón, ktorý môže ovplyvňovať menštruačný cyklus ženy, je však hormón prolaktín. Ten majú dojčiace ženy po pôrode vo vyšších hladinách a je príčinou laktačnej amenorey, teda stavu, kedy dojčiace ženy nemajú menštruáciu, ktorý je pre ženy mimoriadne cenným obdobím, ktoré prináša mnoho výhod pre ich zdravotný stav. Laktačná amenorea typicky trvá približne rok, pretože v roku už majú hladinu prolaktínu dojčiace aj nedojčiace ženy približne rovnakú. A preto sa väčšine dojčiacich žien po roku navráti cyklus. Aj vám sa vrátil menštruačný cyklus po roku práve preto, že hladina prolaktínu už je približne taká, aká je u žien, ktoré nedojčia. Toto si môžete prípadne nechať aj skontrolovať vyšetrením hladiny prolaktínu. A ak je vaša hladina prolaktínu v norme a žiadne iné hormóny s dojčením nesúvisia, ako konkrétne vám má pomôcť, keď ukončíte dojčenie. Zdravotný systém by mal stáť v čele pomoci s dojčením a podpory dojčenia. Pretože na dojčení záleží. Zvlášť gynekológ by mal vedieť, že každý deň dojčenia pomáha jeho pacientkám v prevencii rakoviny prsníka. Všetky kampane zameriavajúce sa na prevenciu rakoviny prsníka by sa mali zamerať na dojčenie. Dojčenie je tiež prevenciou pre rakovinu vaječníkov, maternice a endometria, chráni proti osteoporóze, znižuje potrebu inzulínu diabetičiek počas dojčenia, oproti nedojčiacim ženám odďaľuje návrat plodnosti a na dlhú dobu potláča ovuláciu, dojčiace matky po pôrode spravidla ľahšie schudnú. Mnohým zdravotným problémom, s ktorými ženy neskôr v živote bojujú, by sa dalo zabrániť dojčením.

Silné menštruačné krvácania, špinenie medzi menštruáciou a ďalšie prípadné problémy s menštruačným cyklom, majú teda inú príčinu, než to, že dojčíte a preto ukončenie dojčenia neprinesie žiadne výhody, zato vystaví vás a aj vaše dieťa rizikám predčasného odstavenia: https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/dojcenie-a/dlhodobe-dojcenie/

Má zmysel zistiť, akú príčinu má vaše krvácanie, pretože táto situácia môže mať rôzne príčiny. Medzi ne môže patriť aj to, že niektoré ženy takto krvácajú preto, že majú v maternici nejaký útvar, ktorý toto spôsobuje, napríklad myóm, polyp. Ak ste konzultovali situáciu s gynekológom, dá sa predpokladať, že skontroloval toto ako možnú príčinu a vyšetril vás ultrazvukom, pričom takúto príčinu pravdepodobne vylúčil (pretože myómy či polypy nespôsobuje dojčenie a ich riešením nie je ukončenie dojčenia či antikoncepcia, gynekológ by vám v takom prípade navrhoval iné formy liečby, ktoré nespomínate). Ak sa vylúčia takéto možné príčiny, ostáva ako možnosť to, že hormóny menštruačného cyklu nie sú v správnych hladinách, pretože cyklus nie je dobre hormonálne riadený. Toto je situácia, v ktorej sa dnes nachádzajú tisícky žien, pretože naše životné podmienky postupne zhoršujú plodnosť všetkých ľudí, vrátane mužov. Menštruačný cyklus je možné hormonálne upraviť. Pre niektoré ženy pomáha zmena životného štýlu – stravovania, zníženie miery stresu (čo v prípade starostlivosti o maličké bábätko znamená získať viac pomoci, aby ste mohli viac odpočívať a venovať sa svojim záľubám), pobyt vonku na slnku, fyzická aktivita. Mnohé ženy zisťujú, že menštruačný cyklus sa upraví pri používaní špeciálnych zmesí vitamínov určených na riešenie predmenštruačného syndrómu, alebo pri užívaní rôznych byliniek upravujúcich cyklus. Ak je to potrebné, je možné používať aj hormonálnu suplementačnú liečbu. Takýto postup je omnoho lepší než nasadenie hormonálnej antikoncepcie, od ktorej moderná medicína upúšťa. Hormonálna antikoncepcia totiž vôbec nezlepšuje menštruačný cyklus, ale ho úplne vyblokuje, so všetkými rizikami, ktoré to prináša. Moderná medicína, ako je napríklad reprodukčná restoratívna medicína (viac sa dočítate na www.plodar.sk) používa hormonálnu suplementačnú liečbu, ktorá spolupracuje s vaším prirodzeným cyklom. Napríklad sa dopĺňajú chýbajúce hladiny hormónu progesterónu v druhej fáze cyklu. Takúto liečbu však je potrebné zvážiť s ohľadom na dojčenie, pretože má potenciál znížiť tvorbu mlieka, čo aj pri 16-mesačnom bábätku môže spôsobiť rôzne problémy s dojčením. Toto isté by mohlo spôsobiť aj používanie hormonálnej antikoncepcie, aj keby vám gynekológ predpísal antikoncepciu, ktorej marketing ju predáva ako „určenú pre dojčiace ženy“ (z hľadiska dojčenia by ste mohli používať aj jednozložkovú, aj dvojzložkovú antikoncepciu, toto je úplne jedno, ide len o marketing).