Udržení laktace během nemoci

Odpoveď

Milá Terezo,

vašu situáciu nie je jednoduché posúdiť prostredníctvom internetu. Ak vznikajú veľké intervaly medzi dojčeniami, existujú kroky, ako pomôcť bábätku, aby bolo ochotné sa častejšie prisávať a kým sa tak nestane, tak má určite zmysel si udržiavať tvorbu mlieka odsávaním/odstriekavaním mlieka. Ale v situácii, ktorú popisujete, má zmysel vyhodnotiť osobne, čo presne sa deje.

V prípade črevnej virózy je o to dôležitejšie, aby bábätko bolo dojčené a aby sa nevytvárali medzi dojčeniami veľké časové intervaly. Na druhý prsník dieťa sa v prípade zvracania odporúča dávať dieťatko len vtedy, ak si ho samo žiada alebo ak je to už skutočne nevyhnutné. Pri ponúknutí druhého prsníka odporúčame prsník zo začiatku celý uchopiť a stlačiť a držať stlačený, akoby ho priškripnúť, aby tok mlieka nebol taký rýchly a dieťa vypilo len maličké množstvá mlieka postupne. Preto je ideálne dieťa čo najdlhšie držať na jednom prsníku, tak bude piť postupne maličké množstvá mlieka, čo je v prípade zvracania výhodné a lepšie ako veľké množstvo naraz, a väčšinou bude na prsníku sať bez pitia, čím podporuje pohyb svaloviny tráviacej sústavy smerom od úst dnu, čo tiež napomáha to, aby dieťa nenapínalo tak veľmi na vracanie. Dieťa dokáže sať aj počas spánku, toto satie naprázdno tiež napomáha to, aby ho nenapínalo na vracanie a stihli sa vstrebať dávky mlieka, ktoré medzitým prijme. Ak napriek tomu dieťa zvracia, to neprekáža, a ak má chuť, môžete mu prsník ponúknuť znovu, ihneď po zvracaní.

Pri hnačke či častom vracaní je najväčšou hrozbou rýchla strata tekutín a dehydratácia dieťaťa. Správny manažment dojčenia dokáže do veľkej miery eliminovať toto riziko a pomôcť dieťaťu pri uzdravovaní. Dojčenie môže výrazne pomôcť, aby vracanie nebolo urputnejšie a urputnejšie. Materské mlieko obsahuje baktérie a probiotiká potrebné pre obnovu črevnej mikroflóry. Ak má dieťa zároveň počas choroby teplotu, využite kontakt koža na kožu a položte si dieťa bez oblečenia na seba, prípadne sa prikryte ľahkou obliečkou.

Je otázne, či správanie vášho bábätka, ktoré popisujete, súvisí teraz s črevnou virózou. Bábätká, ktoré majú tráviace ťažkosti kvôli viróze, typicky „visia“ na prsníku a dojčia sa neustále. A ak to tak je, je to aj dôležité pre liečbu virózy, pretože v prípade hnačky a vracania dieťaťa je ideálne je dieťa vôbec nedávať dole z prsníka. Za bežných okolností dojčenie okrem iného pomáha zmierňovať prežívanie bolesti, upokojí dieťa i matku a pomôže mu zaspať pri dojčení. Ale, ak sa vaše bábätko po chvíli dojčenia odťahuje, toto typicky nie je nechutenstvo, ale reakcia na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný. Odlíšiť túto príčinu je najjednoduchšie v osobnom kontakte s laktačnou poradkyňou MAMILY, ak máte podozrenie, že ste teraz infekční, môžete typické správanie bábätka pri dojčení nahrať na video a môžete si dohodnúť online konzultáciu s niektorou z našich laktačných poradkýň z tohto zoznamu:

https://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

Jednou z častých príčin, pre ktoré sa zníži tvorba mlieka, je používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení. Ďalšou častou príčinou je začatie užívania hormonálnej antikoncepcie. Niekedy je možné, že ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka. Ďalšie možné príčiny sú uvedené v tomto materiáli.

Ak by ste s laktačnou poradkyňou MAMILY vyhodnotili pitie bábätka a jeho správanie pri dojčení a zistili by ste, že príčinou je reakcia na nízky tok mlieka, kľúčom k zlepšeniu takejto situácie je zvýšenie tvorby mlieka a ďalšie kroky, ktoré popisuje tento materiál. Vyhodnoťte spoločne, či užívate bylinky, ktoré spomínate, v správnom dávkovaní:

https://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/bylinky/

Kľúčovým krokom je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie - je pravdepodobné, že dieťatko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili. Dajte mu čas a veľa fyzického kontaktu s príležitosťami na dojčenie.

Pre praktickú realizáciu uvedených krokov vám môže pomôcť byť v kontakte s poradkyňou pri dojčení, ktorá vám poskytne psychickú podporu a usmernenie, ako postupovať.
Okrem toho môžete urobiť tieto kroky:
Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť.
Navyše k videám si prečítajte tento návod na to, ako sa bábätko prisáva.
Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Laktačná poradkyňa skontroluje tiež podjazykovú a hornú uzdičku bábätka, ktoré môžu spôsobovať časť tejto situácie.
A tiež si pozrite fotky správneho prisatia.
Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka.