Dojčenie

Odpoveď

Milá Janka,

aj pri väčšom bábätku je možné urobiť kroky pre zvýšenie tvorby mlieka. Odporúčame vám urobiť tieto kroky:

• Zvýšiť odber mlieka z prsníka:

To dosiahnete úpravou polohy bábätka pri dojčení tak, aby jeho prisatie bolo hlboké a asymetrické:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera, brada je hlboko zaborená v prsníku a nos sa pritom prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Akékoľvek kroky pre zvýšenie tvorby mlieka by ste podnikli, musia sa spojiť s tým, že z prsníka sa začne odoberať viac mlieka, aby sa tvorba mlieka začala reálne zvyšovať.

A tiež si pozrite fotky rôznych polôh pri dojčení a toho, ako v nich dosiahnuť správne asymetrické prisatie:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/polohy-pri-dojceni/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

Naučte sa z videí rozpoznať, kedy bábätko na prsníku pije a keď uvidíte, že bábätko prestávať piť, pomôžte mu stláčaním získať viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Druhý prsník mu ponúknite až po tom, čo nepije aj so stláčaním prsníka.

• Zvýšte tvorbu mlieka

Použite prostriedky na zvýšenie tvorby mlieka:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/bylinky/

Ich používanie spojte s krokmi z prvého bodu, aby sa tvorba mlieka reálne zvýšila.

• Začnite bábätku ponúkať prsník častejšie.

Vytvorte podmienky, aby sa bábätko mohlo dojčiť tak často, ako to potrebuje. V tom vám pomôže spoločné spanie, veľa času stráveného vo fyzickom kontakte, nosenie. V priamom fyzickom kontakte začnite ponúkať bábätku prsník častejšie a nechajte ho dojčiť sa tak často, ako to bude potrebovať. Vždy mu pri tom pomáhajte úpravou polohy a prisatia a stláčaním prsníka.

• Odstráňte faktory, ktoré môžu tvorbu mlieka znižovať

Za bežných okolností tvorba mlieka neklesá a zostáva približne rovnaká a nie je potrebné ju zvyšovať. Ak teda potrebujete zvyšovať tvorbu mlieka, je dôležité urobiť nielen kroky pre väčší odber mlieka z prsníka, ale aj odstrániť príčiny, pre ktoré začala tvorba mlieka klesať. Medzi ne patrí napríklad používanie cumlíka (aj občasné) a to sa týka aj cumlíka fľaše. Ďalšie možné príčiny sú uvedené v tomto materiáli a pri bábätku staršom ako 6 mesiacov, aj v tomto materiáli.

9-mesačné bábätko už nemusí dostávať komerčnú umelú výživu. Z výživového hľadiska je omnoho výhodnejšie vykryť kalorický príjem vysoko výživnými potravinami, ktoré skombinujete so zdrojmi tuku (kvalitný olej, maslo, mascarpone...) v každom jedle. Podávanie jedla je oveľa vhodnejšie ako podávanie komerčnej umelej výživy z viacerých dôvodov:
a) jedlo sa dá podávať lyžičkou alebo prstom matky a nie je potrebné použitie fľašky
b) čerstvé jedlo v tomto veku je vhodnejšie ako sušené umelé mlieko, pretože obsahuje čerstvé suroviny ako aj vitamíny a minerály 
c) dôvodom podávania príkrmov je tiež to, aby sa zvýšil kalorický príjem dieťatka, čo mu môže pomôcť v tom, aby bolo ochotné sa častejšie prisávať a piť z prsníka

Navyše podávanie komerčnej umelej výživy (alebo akejkoľvek inej tekutiny) fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie, čo je o dôvod naviac, aby ste prešli z dokrmovania fľašou na prikrmovanie kalorickým jedlom. Základné princípy takéhoto prikrmovania sú:
- nepodávať „jednozložkové“ príkrmy (napr. len samotná mrkva, alebo iná zelenina samotná), toto nie je postačujúce z hľadiska toho, aby dieťa získavalo dostatok kalórií

Pri takýchto príkrmoch by malo ísť o bežné normálne zdravé jedlo rodiny; príklady môžu byť:

- banán
- avokádo
- ovsené vločky plus olej
- zemiaky, sladké zemiaky, kombinované napr. s tekvicou hokaido
- všetky druhy obilnín (pšeno, pohánka, amarant, quinoa, ryža, kukurica, atď.)
- mäso
- jogurty, ak ich rodina konzumuje, v rozumnom množstve, tak aby nezačali tvoriť celý jedálniček dieťaťa, kravské mlieko – do varenia, ak nezačne kravské mlieko tvoriť významnú časť príkrmov dieťaťa
- naklíčené semienka, naklíčené strukoviny (cícer, mungo, atď.)
- mandľové mlieko s obilninami a ovocím alebo zeleninou plus olej
- akákoľvek zelenina, ovocie, ako doplnok k príkrmom
- pridávať do každého jedla olej, je možné tiež používať rozomleté ľanové semienka, sušené slivky alebo marhule

- So všetkými týmito krokmi vám môže pomôcť v osobnom kontakte profesionálna laktačná poradkyňa MAMILY:

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

pretože vo vašom prípade môže veľa zmeniť úprava polohy a prisatia, pričom sa profesionálna laktačná poradkyňa MAMILY zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť. Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc. Laktačná poradkyňa vám prakticky poradí aj so zvýšením tvorby mlieka, s tým, ako konkrétne postupovať pri kŕmení bábätka vysoko výživnými jedlami, poskytne vám psychickú oporu a povzbudenie a cenné rady podľa toho, ako sa práve bude situácia vyvíjať.