Kojení v těhotenství po předčasném porodu

Odpoveď

Milá Kristýno,

blahoželáme vám k ďalšiemu tehotenstvu. Dojčenie nezvyšuje riziko potratu alebo predčasného pôrodu kvôli uvoľňovaniu oxytocínu. Vo vedeckej literatúre však neexistujú žiadne dôkazy, ktoré by potvrdzovali predstavu, že počas ďalšieho tehotenstva by žena mala prestať dojčiť staršie dieťa. A milióny žien, ktoré dojčili počas ďalšieho tehotenstva dokazujú, že to tak skutočne nie je. Kontrakcie maternice počas dojčenia sú normálne a nespôsobujú potrat alebo predčasný pôrod, ani predčasné odtečenie plodovej vody. Matkino telo je v období dojčenia zvyknuté na stimuláciu bradaviek počas dojčenia a táto stimulácia nie je dostatočná na to, aby vyvolala predčasný pôrod, a to ani neskôr v tehotenstve, ženy teda nemusia ukončiť dojčenie po 6 mesiaci, či neskôr. V dojčení počas tehotenstva môžete pokračovať aj v prípade, že potrebujete dopĺňať hladinu hormónu progesterónu, rovnako by ste mohli pokračovať v dojčení aj popri používaní Aspirinu. Je pochopiteľné, že vzhľadom na komplikácie pri prvom tehotenstve, sa obávate. Mnohí ľudia v tejto situácii nebudú považovať dojčenie za dôležité a tak sa môže zdať, že preventívne je jednoduchšie povedať žene, aby prestala dojčiť, pretože sa predsa aj tak nič nestane. Lenže na dojčení záleží aj teraz, dojčenie je pre 19-mesačné dieťa naďalej dôležité aj z výživového hľadiska, ale aj z hľadiska rozvoju mozgu a aj z hľadiska vplyvu na imunitu dieťaťa (čo môže byť dôležité aj z pohľadu nového tehotenstva, ak dojčenie bude pomáhať dieťaťu, aby s väčšou pravdepodobnosťou neochorelo, toto bude predstavovať ochranu aj pre nenarodené bábätko). V 1,5-roku života dieťaťa vystupujú do popredia aspekty dojčenia, ktoré pomáhajú dieťaťu zvládať sociálne náročné situácie, vzťahy, dojčenie je kľúčové pre to, aby dieťa dokázalo zaspať, udržať sa v spánku. Práve preto je ukončenie dojčenia v tomto čase také náročné.  Presvedčiť 19-mesačné dieťa, aby sa nedojčilo, je mimoriadne náročné a celý tento proces prináša obrovskú záťaž a stres aj pre matku takéhoto dieťaťa. Preto by odporúčanie ukončiť dojčenie malo byť skutočne opodstatnené. Dojčenie však nevytvára nutrične ani energeticky záťaž navyše, keď je žena tehotná. Práve naopak, z pohľadu toho, že ukončenie dojčenia znamená kompletne zmeniť systém starostlivosti o dieťa, ktoré dlhú dobu protestuje proti takejto zmene, znamená pre tehotnú ženu obrovskú záťaž navyše. Starostlivosť o 1,5-ročné dieťa je náročná sama o sebe. Dojčenie práve z energetického hľadiska vytvára chvíle, kedy si žena môže aspoň na chvíľu vydýchnuť a jednoducho len dojčiť a pri tom ležať a odpočívať.

Ak by ste sa rozhodli prestať dojčiť v tehotenstve, nie je zaručené, že po pôrode sa starší syn bude ochotný vrátiť k dojčeniu, hoci poznáme prípady, kedy sa dieťatko prestalo dojčiť v priebehu tehotenstva a po narodení súrodenca sa k dojčeniu vrátilo a určite to stojí za to aspoň to vyskúšať.

Na tieto otázky sa nás často ženy pýtajú práve preto, že pre mnohých lekárov či lekárky sa zdá jednoduchšie povedať, aby sa dojčenie ukončilo, pretože dojčenie nepovažujú za dostatočne dôležité, jedinečné a potrebné. Preto si môžete prečítať tieto podrobné vysvetlenia, aj s vedeckými štúdiami v odkazoch, ktoré spracoval medicínsky tím MAMILY:

https://www.mamila.sk/sk/clanky-o-dojceni/dojcenie-pocas-tehotenstva/

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/dojcenie-a/tehotenstvo/