Chrapčanie u dieťata

Odpoveď

Milá Vladimíra,

chrapčanie je veľmi ťažké diagnostikovať cez internet, čo iste pochopíte. Mnohé bábätká "chrapčia" tak, ako píšete, a netreba to riešiť. Ale niekedy chrapčanie môže byť príznakom niečoho iného - napríklad niektorých diagnóz, z ktorých deti vyrastú, napríklad stridor. Ak by ste mali pochybnosti, spýtajte sa svojej pediatričky a hľadajte iné príčiny tohto stavu a pokračujte v dojčení tak, ako doposiaľ.

Zahlienenosť nespôsobuje dojčenie a celkom určite nie je prejavom laktózovej intolerancie, pri dojčenom bábätku do 3 rokov nemá prakticky zmysel uvažovať o laktózovej intolerancii.

Intolerancia laktózy je enzymatická porucha, pri ktorej nepostačuje alebo chýba enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor - laktózu na jednoduchšie cukry. Laktóza je cukor, ktorý sa nachádza v mlieku a je veľmi dôležitý pre správny vývoj bábätka. Obsah laktózy v materskom mlieku nie je možné ovplyvniť stravou matky. Ak teda matka vynecháva kravské mlieko a mliečne výrobky zo svojej stravy, nezmení to obsah laktózy v jej materskom mlieku. Laktózová intolerancia sa stala populárnou nesprávnou diagnózou pre „bolesti bruška“ alebo pre stolicu, ktorá je zelená, s hlienmi, či prímesou krvi. Samotná „bolesť bruška“ či vodnaté, strieľajúce stolice nie sú dôvodom na diagnózu laktózovej intolerancie, špeciálne nie v situácii, keď ide o dlhotrvajúci problém. Vo vašom prípade však dieťa nemá ani tieto príznaky. A navyše pri laktózovej intolerancii by úplne stačilo, aby sme bábätku dávali chýbajúci enzým (laktáza sa dá bežne kúpiť) a problém by sa vyriešil.

S laktózovou intoleranciou sa často zamieňa jedna príčina bolesti bruška, ktorá je oveľa pravdepodobnejšia: alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ale aj keby bábätko malo alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak môže matka zo svojho jedálnička dôsledne vylúčiť potraviny obsahujúce kravské mlieko a ďalej dojčiť. Ale na toto by musel byť dobrý dôvod a je vysoko nepravdepodobné, že „zahlienenie“ bábätka nie je dobrým dôvodom, takýto krok treba podniknúť len v minime prípadov a len ak je to skutočne potrebné. Vo všeobecnosti je totiž dobré, že sa v materskom mlieku objavujú rozličné bielkoviny, pretože pripravujú dieťatko na prijímanie potravy v budúcnosti.

Mnohé deti po dojčení grckajú. Ak nie je sprevádzané ničím iným a bábätko je zdravé a zároveň prospieva, nie je niečím, čo treba riešiť, aj napriek tomu, že to pravdepodobne rodičov znepokojuje, kôr naopak, môže mať pozitívne účinky, pretože pomáha odstraňovať baktérie a vírusy a napomáha imunitu bábätka vystielaním slizníc počas grckania. „Grckaniu“ sa odgrgnutím nedá zabrániť, naopak, často odgrgnutie je zbytočné. Dávajte bábätko odgrgnúť len, ak si to skutočne vyžaduje, lebo často práve snaha o odgrgnutie bábätko zobudí, keď zaspáva, čo môže byť potom problematické z hľadiska opätovného zaspania.