Málo mokrých plen, nedostatek mléka?

Odpoveď

Milá Zuzano,

menej kontaktu s bábätkom a tým pádom menej časté dojčenie môže byť jednou z príčin, pre ktorú tvorba mlieka poklesne, avšak to, čo popisujete rovnako dobre nemusí vôbec znamenať, že sa s tvorbou mlieka niečo stalo. Mnohé bábätká sa v 4 mesiacoch dojčia tak, že pri dojčení sa obzerajú, čokoľvek ich vyruší, vtedy sa odpoja od prsníka a potom sa zase neskôr k dojčeniu vrátia. Toto môže byť normálnou súčasťou správania. Váženie plienok nie je smerodajné pre stanovenie hydratácie dieťaťa, rovnako napr. vpadnutá fontanela nie je znakom dehydratácie. Ak malo bábätko moč po rozbore v poriadku, je pravdepodobné, že dehydrované nebolo.

Podávanie pár lyžičiek vody nezvykne nijakým zásadným spôsobom zvýšiť príjem tekutín bábätka. Cieľom je zvýšiť príjem materského mlieka. Dostatočný príjem materského mlieka dokáže zabezpečiť hydratáciu.

Znakom dehydratácie v domácich podmienkach je, aby bol moč číry prípadne žltkastý. Rovnako frekvencia vyprázdňovania nemusí byť hodnoverným ukazovateľom dostatočného príjmu materského mlieka, bábätká v tomto veku môžu nekakať pár dní. Dôležité je, aby naďalej priberali a prospievali a to sa z jedného údaju o hmotnosti, ktorý uvádzate v otázke, nedá posúdiť. Ak by ale aj skutočne bábätko začalo prijímať menej mlieka a začínalo by menej priberať a krútenie sa pri dojčení by súviselo s reakciou na pokles toku mlieka, je možné v takej situácii veľa pre to, aby sa situácia zlepšila. Umelé mlieko v tejto situácii nie je vôbec riešením. Dokonca ani v situácii, ak by bábätko vôbec nebolo dojčené, umelé mlieko neprináša žiadne riešenie, s podmienkou, že jedia dostatok rozmanitej stravy v dostatočnom množstve, ktorá im poskytne potrebné živiny v prirodzenej forme, nie vo forme umelo dodávaných vitamínov a iných umelo pridávaných látok v umelom mlieku. Namiesto umelého mlieka je omnoho lepšie použiť čerstvú a pestrú stravu vo forme príkrmov. Prečítajte si o škodlivosti a zbytočnosti používania umelého mlieka po 6. mesiaci viac v stanovisku Svetovej zdravotníckej organizácie tu:

http://www.mamila.sk/pre-zdravotnikov/materialy/pokracovacie-mlieka/

Avšak aj podávanie príkrmov pred 6 mesiacom by malo byť až posledným krokom v riešení situácie, kedy by 4 a viac mesačné bábätko nedostatočne priberalo. Aj v tomto veku bábätka by prvou voľbou riešenia malo byť  zvýšiť príjem mlieka zo strany bábätka. Ak by toto bolo potrebné, bolo by ideálne, požiadať o pomoc laktačnú poradkyňu:

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

ktorá vyhodnotí výdatnosť pitia bábätka a navrhne vám kroky, ktoré môžu viesť k tomu, že bábätko bude piť viac materského mlieka, ak by to bolo skutočne potrebné. Kľúčové v takej situácii je stráviť s bábätkom čo najviac času vo fyzickom kontakte – nosením, spoločným spaním, aspoň časť dňa stráviť v kontakte koža na kožu a vytvárať tak príležitosti, aby sa bábätko mohlo k prsníku prisávať častejšie.

Okrem toho môžete urobiť tieto kroky:
Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť.
Navyše k videám si prečítajte tento návod na to, ako sa bábätko prisáva.
Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.
A tiež si pozrite fotky správneho prisatia.
Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka.
Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať.

Ak by to bolo potrebné, poradkyňa vám odporučí aj ďalšie kroky pre zvýšenie tvorby mlieka.