Dojčenie nedojčenie

Odpoveď

Milá Martina,

v tejto situácii potrebujete čo najskôr kontaktovať poradkyňu pri dojčení

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

a riešiť s ňou osobne kroky, ktoré vám môžu pomôcť.

Poradkyňa vám odporučí kroky, ako liečiť poranenú bradavku:

http://www.mamila.sk/pre-zdravotnikov/materialy/kandidoza/

a ako mlieko z prsníka odstriekavať, aby ste nemuseli používať odsávačku, ktorá skutočne môže spôsobovať takéto rany na bradavkách. Kým sa s poradkyňou stretnete, môže vám pomôcť pred odsávaním bradavku naolejovať olivovým olejom, aby zmäkla a neroztrhli ste ranu pri odsávaní. Ak by to bolo potrebné, môžete užívať lieky od bolesti, v dávkovaní, ako pre dospelého človeka, aby ste zvládli pokračovať, kým sa stretnete s poradkyňou. Je tiež dobré vedieť, že je možné aj dlhodobé dojčenie z jedného prsníka, v prsníku, ktorý sa nebude používať, sa tvorba mlieka zastaví, hoci je lepšie skúsiť urobiť kroky, aby sa dieťatko mohlo dojčiť z oboch prsníkov.

Okrem toho potrebujete s poradkyňou začať robiť kroky pre zlepšenie dojčenia. Tieto kroky pomôžu zlepšiť nespokojné správanie na prsníku, na ktorý sa je dieťa ochotné prisávať a môžu pomôcť, aby sa začalo prisávať aj na prsník, ktorý teraz odmieta. Pre riešenie tejto situácie je dôležité pochopiť, prečo sa teraz bábätko správa tak, ako popisujete:

Mamičky väčšinou mávajú odlišné množstvo mlieka v jednom a v druhom prsníku, pričom niekedy je tento rozdiel nepozorovateľný a niekedy je viac zjavný. Dôvody sú vo svojej podstate tie isté, ako keď dieťa začne odmietať dojčenie úplne – deti reagujú na tok mlieka. Dieťa môže postupne začať odmietať jednu stranu s najväčšou pravdepodobnosťou preto, že sa v danom prsníku tvorí menej mlieka a tok mlieka z neho je pomalý. A preto, že bábätká reagujú na tok mlieka, je dôležité pochopiť, že v tejto situácii je jeden z kľúčových krokov prestať používať fľašu. Fľaša spôsobuje, že bábätko začína byť nespokojné aj na prsníku, na ktorý sa doteraz prisávalo. Fľaša poskytuje stabilný a rýchly tok mlieka a toto bábätko na prsníku nezažíva. Ak tok mlieka poklesne, typickým správaním je odťahovanie sa od prsníka, bábätko sa začne mrviť, hnevať, odpájať od prsníka, s plačom sa znova prisávať a toto správanie vyúsťuje až do úplného odmietania prsníka. Mnohé mamičky v situácii, že sa dieťatko odtiahne, pozorujú, že z prsníka strieka mlieko a vysvetľujú si to tak, že bábätko sa dusí prílišným tokom mlieka, čo sa zdá logické, najmä, keď bábätká v tejto situácii ešte navyše často kašlú, grckajú a dusia sa. A preto, ak matka v tejto situácii dostane odporúčanie pre zvýšenie tvorby mlieka, zdá sa to nelogické a nesprávne. Spoločne s poradkyňou pri dojčení sa však pozrite na toto správanie bábätka pri dojčení. Vo veľkej väčšine prípadov totiž bábätko v skutočnosti reaguje na zníženie toku mlieka a pri osobnom pozorovaní dojčenia s tým, že človek vie odlíšiť satie bez pitia od pitia, je toto jasne vidieť.

Spoločne s poradkyňou by ste mali v osobnom kontakte urobiť tieto dôležité kroky:

1) Naučiť sa, ako správne bábätko prisávať:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.

A tiež si pozrite fotky správneho prisatia:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/spravne-prisatie-fotky/

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

2) Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať. Ak chcete podávať bábätku mlieko, ktoré odsajete z prsníka, na ktorý sa neprisáva, je dôležité nepoužívať fľašu, ale dokrmovať laktačnou pomôckou priamo na prsníku:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-dokrmit-priamo-na-prsniku/

Takto mu môžete pomôcť získavať dostatočný tok mlieka a je pravdepodobné, že mu pomôžete prestať odmietať prsník, na ktorý sa teraz neprisáva. Medzičasom budete zvyšovať tvorbu mlieka a zlepšovať prisávanie bábätka, čo mu pomôže začať sa z tohto prsníka dojčiť časom aj bez dokrmovania.

3) Kľúčovým krokom je zvýšiť tvorbu mlieka bylinkami, tak ako to odporúča tento materiál o zvyšovaní tvorby mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-zdravotnikov/zvysenie-prisunu-mm/

Pri konkrétnom dávkovaní a užívaní byliniek pre podporu tvorby mlieka by ste mali postupovať spoločne s poradkyňou.

4) Jedna z dôležitých vecí, ktorú môžete začať robiť hneď je intenzívny fyzický kontakt. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky.

5) Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník – nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka a potom ho dokŕmte laktačnou pomôckou priamo na prsníku, ak by to bolo potrebné. Keď sa výdatne napije, nechajte ho znova dobre vyspať v kontakte s vami.