Tehotenstvo a dojcenie-mozne riziko?

Odpoveď

Milá Denisa,

nemusíte voliť medzi dojčením staršieho synčeka a zdravím svojho nenarodeného bábätka. Súbor miliónov matiek, ktoré dojčili svoje dieťa až do konca ďalšieho tehotenstva, je dostatočne veľký na to, aby dojčenie počas tehotenstva bolo považované za bezpečné. La Leche League pracovala za desaťročia s takým množstvom tehotných dojčiacich matiek, že ak by dojčenie malo na tehotenstvo vplyv, bolo by sa to prejavilo. To, že medzi odborníkmi panujú v tejto otázke nezhody, neznamená, že by nebolo možné dopátrať sa pravdy. Pre mnohých odborníkov je však jednoduchšie povedať, že dojčenie počas tehotenstva treba ukončiť. Je to preto, že dojčenie sa často nepovažuje za dostatočne dôležité na to, aby sa ním skutočne zaoberali a aby ocenili jeho potrebnosť a jedinečnosť. Ale dojčenie dieťaťa v akomkoľvek veku je nielen ničím nenahraditeľná výživa, ale v prvom rade – na základe najnovších poznatkov z neurológie – nevyhnutný predpoklad správneho vývinu mozgu, rozvoja osobnosti dieťaťa, získavania sociálnych zručností a vytvárania základnej dôvery vo svet, do ktorého sa narodilo. Ak si ľudia ešte pred pár rokmi mysleli, že otázka dojčiť či nedojčiť je otázkou životného štýlu, tak dnes už je zrejmé, že ide o zásadnú otázku verejného zdravia, vytvárania mozgových prepojení a budúcich vzťahov dieťaťa s ostatnými ľuďmi.

Neexistuje žiadne zdokumentované riziko pre matku či nenarodené bábätko, keď matka počas normálneho tehotenstva dojčí. Kontrakcie maternice počas dojčenia sú normálne a nespôsobujú predčasný pôrod – nakoniec, kontrakcie maternice spôsobuje aj pohlavný styk, ktorého sa väčšina párov počas tehotenstva nevzdáva. Je pravdou, že (bez ohľadu na dojčenie) sa určité percento všetkých tehotenstiev končí potratom. Vtedy je samozrejme ľudské hľadať dôvody a ak matka dojčila, je jednoduché ako príčinu označiť dojčenie, hoci za iných okolností by sme len skonštatovali, že dôvod nepoznáme. Rovnako neexistujú medicínske dôkazy o tom, že by dojčenie oberalo nenarodené dieťa o živiny. Stimulácia bradaviek počas dojčenia, na ktorú je telo matky bežne zvyknuté, nie je dostatočná na to, aby spôsobila predčasný pôrod ani v posledných troch mesiacoch tehotenstva. Preto matka nemusí dieťa odstaviť ani po 6. mesiaci tehotenstva.

S podobnými nesprávnymi odporúčaniami sa stretla aj mamička z tohto príbehu:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pribehy-matiek-o-dojceni/tandemove-dojcenie/

ktorá píše:

Podporu som nenašla u svojho vtedajšieho gynekológa, neskôr som si však našla inú lekárku, ktorá v dojčení počas tehotenstva žiadny problém nevidela, a rovnako sa k tomu staval aj personál v nemocnici, kde som strávila posledné dni pred pôrodom dcérky. Samozrejme, ešte než som otehotnela, tak som sa na možnosti dojčenia v tehotenstve dôkladne informovala, a tak som sa obrátila pre vyjadrenie k tejto tematike na certifikované laktačné poradkyne združené v o. z. MAMILA a po prvý raz v živote som oslovila aj štátne úrady, konkrétne Ministerstvo zdravotníctva. Obe vyjadrenia prišli obratom - a slová hlavného gynekológa SR prof. MUDr. Miroslava Borovského, PhD., ktorý tiež pri fyziologickom tehotenstve nevidí dojčenie ako prekážku, ma veľmi potešili.

Vo vedeckej literatúre neexistujú žiadne dôkazy či dáta, ktorými by lekári mohli odôvodniť odporúčanie odstaviť dieťa počas tehotenstva. Môžete svojho gynekológa, ktorý odstavenie odporúča požiadať, aby jej ukázal štúdie, ktorými svoje tvrdenie podporuje.

Čo sa týka častého budenia vášho dieťatka - pre toto môže byť viacero príčin - od prirodzeného poklesu tvorby mlieka v tehotenstve až po skutočnosť, že vaše dieťa vníma zmenu vo vašom živote a potrebuje uistenie a vašu blízkosť. 

Ohľadne bolesti bradaviek - tá čiastočne súvisí s hormonálnou situáciou v tehotenstve a s prirodzene zníženou tvorbou mlieka. O tomto tehotné mamičky hovoria ako o bežnom jave v tehotenstve. Keďže nie je možné odstrániť hormonálnu príčinu, časť tejto bolesti sa nedá odstrániť, ale dajú sa urobiť kroky, aby sa bolesť zmiernila:
a) začnite si opäť dávať pozor na prisatie dieťatka (hlavne v noci - aby bolo dostatočne blízko vášmu telu, aby vyslovene nenaťahovalo bradavku, atď.)
b) môžete si bradavky premasťovať napríklad olivovým olejom
c) všimnite si, či s bolesťou nesúvisí aj vazospazmus, a ak áno, riešte ho
Okrem toho je dobré vedieť, že s tým, ako postupne tvorba mlieka v tehotenstve stúpne, aj prejavy bolesti sa zmiernia. Detailnejšiu informáciu k tomuto nájdete tu:
http://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=4115