5-mesačný v noci nevie znova zaspať, plače a odmieta prsník

Odpoveď

Milá Alžbeta,

z vašej otázky vyplýva, že vaše bábätko odmieta prsník počas dňa a v noci tiež reaguje plačom, odťahovaním sa, hnevom. V tejto situácii je veľmi dôležité stretnúť sa s poradkyňou pri dojčení osobne:

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

pretože spoločne s poradkyňou je dôležité prejsť, kedy nastala zmena v synčekovom správaní, odkedy sa dojčenie začalo komplikovať.

V situácii, kedy bábätko takmer úplne odmieta dojčenie je dôležité urobiť tieto kroky:

1. Odstráňte všetky možné prípadné príčiny poklesu tvorby mlieka, uvedené v protokole dr. Jacka Newmana Pomalé priberanie po počiatočnom dobrom priberaní, vrátane odporúčaní ohľadom nepoužívania cumlíka a fľaše. Odstránenie používania cumlíka a fľaše (prípadneklobúčika) môže byť kľúčové pre zlepšenie situácie. Kľúčové je tiež, aby poradkyňa zhodnotila uzdičky pod jazykom a pod hornou perou, ktoré môžu negatívne ovplyvňovať prisatie a pitie bábätka.

2. Zvýšte tvorbu mlieka. Zásadné zvýšenie tvorby mlieka je v takýchto prípadoch jedným z dôležitých kľúčov k úspechu. Použite prostriedky na zvýšenie tvorby mlieka, tak dlho a v takom dávkovaní, ako vám bude odporučený po zhodnotení situácie poradkyňou pri dojčení osobne. Ak sa bábätko neprisáva takmer vôbec, je dôležité začať odsávať alebo odstrekovať mlieko aspoň 8x denne po dobu 20 minút. Toto mlieko by bábätko malo dostávať lyžičkou alebo primiešané do príkrmov – namiesto vody, ktorá mu v tomto veku nezabezpečuje dostatočnú výživu.

3. Keď sa dieťa prisaje, zvýšte prísun mlieka dieťaťu: postupujte podľa Protokolu na zvýšenie prísunu mlieka (použite stláčanie, keď dieťa saje, ale už nepije, a ak treba, dokŕmte dieťa laktačnou pomôckou, v prípade starších detí pohárikom alebo lyžičkou).

4. Keď sa dieťa dlhšiu dobu odmieta prisať a je potrebné ho dokŕmiť, urobte tak pohárikom alebo lyžičkou. Odstriekavajte si mlieko vždy vtedy, keď sa dieťa nedojčí (odmietne prsník a nenadojčí sa). Keďže ide o dieťa staršie ako 4 mesiace, môžete mu podávať príkrmy a odstriekané mlieko použiť do príkrmov (detailný postup, ako postupovať pri prikrmovaní bábätka v takejto situácii nájdete na konci tohto článku). Nie je zrejmé, ako riešite situáciu, kedy bábätko cez deň a aj v noci odmieta prsník, ale takéto bábätko by malo začať dostávať potravu iným spôsobom, dokiaľ sa situácia s dojčením nezlepší - nemôže ako jediný zdroj potravy mať vodu. Navyše - s tým, že nebude také hladné, je možné, že sa bude o niečo ochotnejšie prisávať na prsník.

5. Zintenzívnite fyzický kontakt s dieťaťom:

• Buďte stále s dieťaťom.
• Noste dieťa v nosiči (šatka, babyvak...).
• Spite s ním v posteli.
• Umožnite mu kontakt koža na kožu.
• Okúpte sa s ním.
• Uspávajte ho v náručí (napr. v nosiči), nie s cumlíkom, alebo v kočíku.
• Sústreďte sa viac na dieťa ako na domáce práce, prípadne iné okolnosti, ktoré vás odpútavajú od dieťaťa.
• Pozitívne s ním komunikujte: rozprávajte sa s ním, spievajte mu, usmievajte sa, udržujte pritom očný kontakt.
• Vo vhodnej chvíli ponúknite dieťaťu prsník, ale nenúťte ho a neznechuťte mu dojčenie tým, že mu ho budete vnucovať. Môžete pritom experimentovať s rôznymi polohami a rôznymi situáciami, v ktorých prsník ponúknete – napr. sa pokúste dieťa prisať počas chôdze, skákaní na fitlopte atď.
• Vyhnite sa tomu, aby ste zo snahy o dojčenie urobili boj a aby dieťa pri tom plakalo.
• Na dojčenie sa snažte vystihnúť okamihy, keď dieťa nie je pri plnom vedomí (zaspávanie, prebúdzanie, noc).
• Pri pokusoch o dojčenie odstráňte rušivé elementy alebo podnety, o ktorých viete, že dieťa od dojčenia odvádzajú.

Všetky tieto kroky je kľúčové robiť v kontakte s poradkyňou, ktorá vám poskytne na mieru šité odporúčania a potrebnú psychickú podporu v tejto ťažkej situácii.