Kysnutie materského mlieka a prestávky medzi dojčeniami

Odpoveď

Milá Ali,

nie je nič horšie ako aplikovať pozorovania z kravského mlieka či umelého mlieka na dojčené deti a materské mlieko. Materské mlieko je iné, má iné vlastnosti a dojčenie funguje inak ako kŕmenie umelou výživou.

Bábätká by nemali byť kŕmené podľa umelo nastaveného režimu. Či už ide o dojčené alebo nedojčené deti – predstava, že medzi kŕmeniami má uplynúť určitá doba (najčastejšie sa v tejto súvislosti hovorí o 3 hodinách), pochádza z nemocničných rutín, nie je výsledkom skutočných vedeckých odporúčaní. Bábätká majú potrebu byť dojčené kedykoľvek, keď o dojčenie prejavia záujem.

Pre dojčené dieťa je možnosť dojčiť sa kedykoľvek to bábätko potrebuje, teda podľa svojich potrieb jeden z hlavných faktorov, ktorý ovplyvňuje úspešnosť dojčenia. Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje, že „dojčenie na požiadanie“ je kľúčové pre úspech dojčenia. Dojčenie sa vyvíjalo počas miliónov rokov evolúcie tak, že bábätku poskytuje nielen mlieko, ale reguluje rôzne telesné funkcie – teplotu, dýchanie, srdcovú činnosť, z tohto a mnohých ďalších dôvodov je pre ľudské mláďatá typické, že sa potrebujú dojčiť veľmi často a na prsníku ostávajú dlhú dobu. Materské mlieko túto potrebu bábätiek dokonale odráža vo svojom zložení a stráviteľnosti a preto nie je vôbec problém, ak bábätko nadojčíte kedykoľvek, nech od posledného dojčenia uplynie akýkoľvek časový interval. Nemusíte čakať a vytvárať intervaly medzi dojčeniami. Časté dojčenie nespôsobuje črevné problémy, ani hnačku – stolica dojčených detí je typicky riedka, môže byť aj spenená, vystreľujúca, toto všetko je v poriadku a neznamená to nič. Bábätko môže byť nespokojné, ale najčastejšou príčinou nespokojnosti nie je boľavé bruško – prečítajte si k tomu tento článok:

http://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/kolika-plac/

Je typické, že bábätko potrebuje dojčenie hneď, ako sa zobudí, že sa môže chcieť dojčiť na zaspatie, že dojčením rieši rôzne svoje potreby, nielen hlad alebo smäd. Takto dojčenie má fungovať. Každé bábätko v tomto veku má svoj vlastný režim, ktorý si upravuje podľa svojich potrieb. Tento režim pozostáva zo spánku, dojčenia a bdenia. Toto je ako režim pre takéto malé bábätko postačujúce a čím viac mu budete pomáhať, aby zaspalo, keď je unavené, aby sa mohlo dojčiť, keď je nespokojné a aby pri fáze bdenia mohlo pozorovať, čo robíte z bezpečia vašej náruče (napr. pri nosení v šatke alebo v nosiči), tým viac budete podporovať jeho správny vývin. Nosenie bábätka v náručí alebo v nosiči/šatke, je zároveň ten najlepší tréning pre jeho bruško a správny vývoj chrbtice a svalov.

Robte v starostlivosti o bábätko len to, čo vám a vášmu bábätku prináša radosť a príjemné pocity. Bábätko nemusí cvičiť bruško, nemusí sa každý deň kúpať. Prebaľujte bábätko vtedy, keď to vám obom vyhovuje. Otázka, kedy prebaľovať bábätko, nemá jednoznačné a jednoduché riešenie. Najmä v prvých týždňoch po pôrode túto otázku rieši mnoho mamičiek – dobrá správa je, že čoskoro väčšina matiek nájde spôsob, ako riešiť túto otázku tak, aby to vyhovovalo im, aj bábätkám, pretože sa to zjednoduší tým, že bábätko bude dlhšiu dobu hore a počas tejto doby ho budete neskôr lepšie stíhať prebaľovať.

Táto téma nemá jednoduchú odpoveď preto, že používanie plienok je z evolučného hľadiska pomerne nová vec a v minulosti matky reagovali na signály bábätka o potrebe cikať a kakať a nepotrebovali tak riešiť dilemu - pred dojčením je bábätko pri prebaľovaní podráždené a často aj uplakané – po dojčení zase chce spinkať a prebaľovanie ho zobudí. Navyše – väčšina bábätiek kaká práve počas dojčenia, pretože príjem mlieka spúšťa gastrokolický reflex pre vylučovanie.

Skúste bábätko dojčiť hneď po prebudení zo spánku, aby neplakalo pri prebaľovaní preto, že je už hladné. A tiež nie je vhodné budiť ho na prebaľovanie po tom, čo na prsníku pri dojčení zaspalo.

Väčšina matiek túto situáciu rieši prebaľovaním počas dojčenia – napr. keď bábätko pustí jeden prsník, pred ponúknutím druhého ho mamička prebalí. Napapané bábätká často grckajú počas manipulácie, ale toto sa dá dočasne zmierniť správnou manipuláciou – napríklad nedvíhať bábätku zadoček dohora pri podkladaním plienky, ale ho pregúliť na bok a potom ho znova vrátiť na chrbátik. Okrem toho grckanie ako také bábätku neškodí, práve naopak, môže byť pre jeho zdravie prospešné.

Je skupina matiek, ktoré nepoužívajú plienky – možno by tento spôsob starostlivosti o bábätko bol pre vás v tejto situácii jednoduchší. Prečítajte si viac o bezplienkovej komunikačnej metóde a navštívte podpornú skupinu dojčiacich matiek, v ktorej nájdete mamičky, ktoré túto metódu využívajú:

http://www.mamila.sk/pre-matky/podporne/

V podpornej skupine navyše máte možnosť stretnúť mamičky so staršími bábätkami, ktoré riešili presne tie isté otázky, ako ste popísali vo svojej otázke. Ich praktické tipy a skúsenosti môžu byť pre vás veľmi cenné.