Dlouhodobe kojeni a prolaktin

Odpoveď

Milá Lenko,

vaša situácia je typickou ukážkou toho, ako je dojčenie dostáva len formálnu podporu a všade sa o ňom hovorí, ale len do bodu, v ktorom treba matku aj prakticky podporiť v dojčení. Akonáhle sa niečo deje, bez ohľadu na to, či to súvisí alebo nesúvisí s dojčením, dojčenie je vždy vinné, či už ide o problém matky alebo dieťaťa.

Vo vašej situácii nie je jediný dôvod predpokladať, že vysoké hladiny prolaktínu, ktoré ste mali ešte pred prvým tehotenstvom tiež zvýšené, by mohlo spôsobovať to, že dojčíte 2,5-ročné dieťa.

Skutočne platí, to, čo ste čítali, že hladiny prolaktínu v tomto čase po pôrode sa za fyziologických okolností nijako zásadne nelíšia u ženy, ktorá dojčení od tých, ktoré má žena, ktorá nedojčí.

Preto, ak máte zvýšené hladiny prolaktínu, ukončenie dojčenia túto situáciu nezlepší a nijako nevyrieši. Odstavenie sa vníma vždy ako "bezpečná" možnosť, ktorú treba za každých okolností vyskúšať, a ak sa nič nezmení, potom má žena "nárok" na nejakú ďalšiu liečbu. Spoločnosť nemá pochopenie pre význam dojčenia starších detí a už vôbec nechápe, aké riziká prináša predčasne dieťa odstaviť, hoci ide už o staršie dieťatko. Vaše dieťa sa pokojne môže dojčiť i naďalej a obrať dieťa o túto možnosť znamená ísť do rizík predčasného odstavenia pre jeho zdravie a aj pre vaše zdravie.

Vy ste mali vysokú hladinu prolaktínu už pred tehotenstvom. Takže sa asi len opakuje situácia, ktorú ste už raz zažili.

Náš návrh by bol, aby ste pokračovali v dojčení, ďalšie tehotenstvo skúste ešte o kúsok posunúť a lieky na zníženie prolaktínu začnite v prípade potreby užívať až vtedy, keď už budete chcieť otehotnieť. Nie je to preto, že by lieky na zníženie prolaktínu predstavovali problém pri dojčení, ale tieto lieky znižujú tvobu mlieka, a to dramaticky, takže  aj pri 2,5 ročnom dieťati dôvod, pre ktorý sa možno odstaví skôr, než by to potrebovalo. Toto skúste zvážiť. Možno by stálo za to ešte pár mesiacov počkať, aby ste si boli viac istá, že dieťatko sa bude dojčiť bez ohľadu na tvorbu mlieka a že, ak by sa časom prestalo dojčiť, nenastane to tak skoro. Je vysoko pravdepodobné, že ak zvýšené hladiny prolaktínu bránia vašej možnosti otehotnieť, že liečba pomôže možnosti otehotnieť veľmi rýchlo, takže je možné, že ak snahu o tehotenstvo odložíte napríklad o pol roka, čoskoro po absolvovaní liečby otehotniete.