Kŕmenie pred operáciou rázštepu

Odpoveď

Milá Dominika,

MAMILA sa téme rázštepov a dojčenia venuje veľmi intenzívne a po praktickej stránke pomáhame bábätkám s rázštepmi, aby mohli byť úspešne dojčené. Je možné dojčiť bábätko s rázštepom aj pred operáciou. Ak majú bábätká s rázštepmi s dojčením problémy, tak veľká časť z týchto problémov je spôsobená tým, že:

- ľudia ani zdravotnícky personál neveria, že dojčenie bábätka s rázštepom je možné

- bábätká s rázštepom nedostanú na dojčenie ani len šancu, lebo sa predpokladá, že sa dojčiť nemôžu

- bábätká nedostanú kvalifikovanú pomoc a včasnú intervenciu na to, aby sa úspešne dojčili

- bábätká namiesto pomoci s dojčením dostanú hneď automaticky špeciálnu fľašu na kŕmenie

- rodičia nedostanú adekvátne informácie a praktickú pomoc.

Vo vašom prípade je výborné, že sa o možnosť dojčiť zaujímate ešte pred narodením. Dojčenie bábätka s rázštepom je možné, ale budete sa naň musieť dostatočne pripraviť, aby ste dokázali prekonať mýty spojené s dojčením bábätiek s rázštepom a aby ste sa dokázali vyznať v spleti protichodných informácií, ktoré po pôrode budete dostávať.

Drvivá väčšina problémov, ktoré s dojčením majú bábätká s rázštepom nie je špecifická pre rázštep, ale ide o problémy, ktoré zažívajú aj ostatné ženy. 92 % žien po pôrode uvádza, že majú v prvom týždni po narodení bábätka problém s dojčením. 

Príkladom nesprávnych odporúčaní pri rázštepe je sabotovanie dojčenia odporúčaním Habermanovej fľaše, ktorá spôsobuje, že dojčenie nemá šancu konkurovať rýchlemu tok z tejto fľaše, ktorý vzniká pri jej stláčaní.

Pri poskytnutí kvalifikovanej pomoci je možné, aby sa bábätko s rázštepom prisalo na prsník a dojčilo sa. Ak sa bábätko určitý čas neprisáva (čo sa stáva aj ostatným bábätkám), tak je možné bábätko dočasne jednoducho kŕmiť pohárikom a robiť kroky, ktoré povedú k prisatiu. Priamo pri dojčení z prsníka môže niektorým bábätkám s rázštepom pomôcť aj laktačná pomôcka.

 V našom článku si môžete prečítať aj o dojčení po operácii rázštepu:

https://www.mamila.sk/sk/clanky-o-dojceni/razstep/

Je kľúčové urobiť pred operáciou kroky pre to, aby bola vaša tvorba mlieka čo najvyššia a ani by sa bábätko mohlo dojčiť v období od pôrodu do operácie. Dojčenie a materské mlieko sú pre bábätko s rázštepom mimoriadne dôležité aj preto, že:

a) Materské mlieko neirituje sliznice. Pri kŕmení bábätka s rázštepom sa často stáva, že mlieko vystrekne cez nos (vzhľadom na rázštep) a materské mlieko pomáha sliznicu nosa chrániť a posilňovať, na rozdiel od umelého mlieka, ktoré ju môže iritovať.

b) Dojčenie poskytuje bábätku po operácii upokojenie, úľavu od bolesti ako aj množstvo protizápalových látok a imunitných faktorov na rýchle zotavenie.

Zaujímajte sa ešte pred narodením o pracoviská, na ktorých sa rázštep pery uzatvára už pár dní po narodení. Táto úvodná operácia by vám pri dojčení výrazne pomohla.

Odporúčame vám preto obrátiť sa z nášho zoznamu laktačných poradkýň na niektorú poradkyňu, ktorá má skúsenosti s bábätkami s rázštepom:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

Spoločne s laktačnou poradkyňou sa pripravte na dojčenie už v tehotenstve a prejdite kroky, ako čo najviac po pôrode pomôcť dojčeniu.

Súčasťou týchto krokov by mala byť podpora správneho začiatku dojčenia a kontaktu koža na kožu bezprostredne po pôrode, ale aj v ďalších dňoch po pôrode:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/spravny-zaciatok-je-dolezity/

a pomoc bábätku s čo najlepším prisatím hneď po pôrode:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá sa často pri týchto bábätkách vyskytuje a môže sťažovať dojčenie, ale aj kŕmenie mimo prsníka pohárikom, ak by sa bábätko neprisávalo.

A tiež si pozrite fotky rôznych polôh pri dojčení a toho, ako v nich dosiahnuť správne asymetrické prisatie:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/polohy-pri-dojceni/

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

Bábätká s rázštepom je dôležité prisávať so správnym prisatím a často potrebujú pri dojčení pomoc so získavaním väčšieho množstva mlieka dokrmovaním vašim odstriekaným mliekom alebo darcovským materským mliekom laktačnou pomôckou:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-dokrmit-priamo-na-prsniku/

Pre bábätká s rázštepom je dôležité vyhnúť sa použitiu umelého mlieka, a ak by aj bolo bábätko potrebné dokrmovať, ideálne je vlastným alebo darcovským materským mliekom.

Bábätko s rázštepom môže mať problémy s dojčením, podobne ako všetky iné bábätká, pri použití cumlíka, preto by sa zvlášť v tomto prípade nemal cumlík používať vôbec. Rovnako by sa nemal matke bábätka s rázštepom odporúčať klobúčik.

Ak by sa bábätko neprisávalo je dôležité vyhnúť sa na kŕmenie bábätka použitiu fľaše (aj Habermanovej) a kŕmiť ho ideálne pohárikom:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/krmenie-po-prste-a-poharikom/

a získať pomoc pre to, aby mohlo byť bábätko kŕmené vaším odstriekaným mliekom a aby sa urobili kroky pre návrat k dojčeniu.

Osobný kontakt s poradkyňou pri dojčení vám pomôže získavať odporúčania šité na mieru vašej konkrétnej situácii aj podľa toho, ako sa postupne bude situácia vyvíjať, aby ste mohli postupovať čo najúčinnejšie a vaše bábätko mohlo byť dojčené už po pôrode alebo čo najskôr.