Mozny nedostatok mlieka + doťuk s AR umelym mliekom

Odpoveď

Milá Nikoleta,

bábätká reagujú na to, čo sa deje s dojčením a aký tok mlieka zažívajú na prsníku pri dojčení. Keď tok mlieka poklesne, bábätká typicky reagujú odťahovaním sa od prsníka, hnevaním sa a plačom. Schopnosť regulovať tok mlieka súvisí aj s tým, akým spôsobom sa bábätko prisáva k prsníku:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Výsledkom akejkoľvek polohy pri dojčení by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka a schopnosť regulácie toku mlieka.

Ak bábätko začne dostávať fľašu alebo cumlík ako taký, učí sa prisávať k prsníku plytko a používa odlišné svaly pri dojčení. Toto zmätenie cumlíkom znižuje množstvo mlieka, ktoré je bábätko schopné získavať pri dojčení a je pravdepodobne príčinou nespokojnosti, ktorú pozorujete.

Na to, aby bolo možné jednoznačne odlíšiť, či ide o túto príčinu, vám odporúčame skontaktovať sa osobne s profesionálnou laktačnou poradkyňou MAMILY:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

ktorá vás naučí rozlíšiť, kedy bábätko na prsníku pije a kedy saje bez pitia a tiež vás naučí vyhodnotiť výdatnosť pitia pri dojčení. Budete tak môcť jednoducho vyhodnotiť, na čo vaše bábätko reaguje. Ak ide o reakciu na tok mlieka, laktačná poradkyňa vám ukáže, ako pomôcť bábätku získavať viac mlieka úpravou polohy a prisatia, pričom sa zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť. Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc.

Laktačná poradkyňa skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.

A tiež si pozrite fotky rôznych polôh pri dojčení a toho, ako v nich dosiahnuť správne asymetrické prisatie:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/polohy-pri-dojceni/

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

Kľúčom k riešeniu súčasnej situácie je pomáhať bábätku pri dojčení úpravou polohy, prisatia a stláčaním prsníka udržať dostatočný tok mlieka a získavať dostatok mlieka. Vyhodnoťte po týchto úpravách spoločne s laktačnou poradkyňou pitie bábätka a jeho správanie. Ak by bolo potrebné urobiť ešte viac pre to, aby bolo spokojné, ďalšími krokmi sú:

Zvýšenie tvorby mlieka:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/bylinky/

a v prípade, že by to bolo nutné, dokrmovanie bábätka takýmto spôsobom:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-dokrmit-priamo-na-prsniku/

teda priamo na prsníku cievkou, z ktorej bude získavať mlieko navyše a týmto spôsobom sa udrží dostatočný tok mlieka, kým sa nezačne zvyšovať tok mlieka ostatnými opatreniami. Je však možné, že predošlé spomínané kroky budú stačiť na to, aby bábätko získavalo dostatočný tok mlieka bez nutnosti ho dokrmovať. Bolo by tak možné vrátiť sa k výlučnému dojčeniu, ktoré je mimoriadne cenné. Ženy sa často stretávajú s mnohými nesprávnymi radami a to často aj zo strany zdravotníkov. Podávanie „antirefluxného mlieka“ v prípade, že výlučne dojčené bábätko grcká, je jednou z takýchto nesprávnych rád. Je to dôsledok vplyvu marketingu firiem vyrábajúcich umelú komerčnú výživu. Grckanie ako také bez ďalších iných problémov totiž neprináša pre bábätko žiadne riziká a zdravotné problémy, práve naopak. Grckanie aj väčšieho množstva mlieka v prípade, že je bábätko inak zdravé a výlučne dojčené, nie je potrebné nijako riešiť a predstavuje skôr praktický problém. Podávanie umelej komerčnej výživy v takejto situácii nie je indikované a prináša so sebou riziká, aké pozorujete teraz – zníženie tvorby mlieka, reakciu bábätka na zníženie toku mlieka. Táto reakcia sa bez krokov na úpravu situácie postupne ďalej vyostruje, až bábätko začne odmietať prsník úplne. Z fľaše totiž získava stabilný a rýchly tok mlieka, ktorý začne uprednostňovať pred tokom mlieka z prsníka. Urobte teda s laktačnou poradkyňou MAMILY kroky pre to, aby bábätko začalo získavať z prsníka dostatočný tok mlieka a úplne mu prestaňte podávať antirefluxné mlieko. Prečítajte si aj toto vysvetlenie medicínskeho tímu MAMILY ku grckaniu bábätiek:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/dojcenie-a/reflux-grckanie/

Jedna z dôležitých vecí, ktorú môžete začať robiť hneď je intenzívny fyzický kontakt. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky.

Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník – nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka a potom ho dokŕmte laktačnou pomôckou priamo na prsníku, ak by to bolo potrebné. Keď sa výdatne napije, nechajte ho znova dobre vyspať v kontakte s vami.