Nedostatok mliečka - čo robím zle?

Odpoveď

Milá Lenka,

vo vašej situácii je možné urobiť veľa pre zlepšenie dojčenia. Je pravdepodobné, že v situácii, tak ako ju popisujete, bude dôležité aj zvýšiť tvorbu mlieka. Ale - z hľadiska zvýšenia tvorby mlieka odporúčame pre zvýšenie tvorby mlieka urobiť aj ďalšie kroky, nielen začať užívať prostriedky pre zvýšenie tvorby mlieka, pretože cieľom nie je len zvýšiť tvorbu mlieka, ale zlepšiť dojčenie.

A pre zlepšenie dojčenia nestačí zvýšiť tvorbu mlieka a pokračovať v dojčení bez odstránenia príčiny, pre ktorú tvorba mlieka klesá.

Používanie klobúčikov počas dojčenia a dokrmovanie fľašou sú pomerne zjavné príčiny, pre ktoré väčšina bábätiek dokáže byť dojčená prvé týždne, dokiaľ pretrváva výrazná nadprodukcia mlieka zo strany matky a čoskoro po pôrode sa situácia otočí a riziká používania umelých náhrad prsníka sa prejavia znížením tvorby mlieka a správaním, aké popisujete. V tejto situácii je možné urobiť viacero krokov, ktoré by však mala s vami prejsť poradkyňa pri dojčení osobne:

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

pretože pre zlepšenie príjmu mlieka pri dojčení dokáže veľa zmeniť úprava polohy a prisatia, pričom sa poradkyňa zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou zhodnotíte pitie a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť. Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.

A tiež si pozrite fotky správneho prisatia:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/spravne-prisatie-fotky/

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

Keď bude možné začať situáciu riešiť komplexne, spolu s poradkyňou potrebujete urobiť tieto tri dôležité kroky:
a) Prestať používať fľašku. Fľaša nie je potrebná na dokrmovanie. Fľaša celú situáciu zhoršuje. Ak je momentálne dokrmovanie skutočne potrebné, tak skúste dokrmovať priamo na prsníku laktačnou pomôckou:
http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-dokrmit-priamo-na-prsniku/

Bábätká sa učia dojčeniu dojčením. Satie na prsníku je ďaleko viac než len príjem materského mlieka.

b) Odstrániť používanie klobúčikov. Klobúčiky môžu znižovať z dlhodobého hľadiska tvorbu mlieka, bábätko v skutočnosti nie je prisaté na prsník - v istom zmysle je klobúčik spôsob, ako urobiť z prsníka fľašu.

Je možné, že teraz sa bábätko bez klobúčikov odmietne prisať, poradkyňa pri dojčení vám v takom prípade vie poradiť postupy, ktoré ju môžu na prsník postupne prilákať a ukáže vám ako medzičasom kŕmiť bábätko tak, aby sa dojčenie ohrozovalo čo najmenej. 

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ked-sa-dieta-neprisava/ 
Základom týchto postupov je intenzívny fyzický kontakt, ideálne koža na kožu a trpezlivé ponúkanie prsníka, pričom medzičasom sa pracuje na zvyšovaní tvorby mlieka a dieťatko sa kŕmi mimo prsníka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/krmenie-po-prste-a-poharikom/ 
do času, kým sa na prsník nezačne prisávať.

Fyzický kontakt s bábätkom je mimoriadne dôležitou súčasťou riešenia tejto situácie. Je skvelé, že sa snažíte byť s bábätkom čo najčastejšie v takomto kontakte. Spoločný kúpeľ je skvelý nápad. Bábätko veľa noste v nosiči, ideálne v kontakte koža na kožu, trávte veľkú časť dňa v kontakte koža na kožu, s bábätkom spite nielen v noci v spoločnej posteli, ale majte ho vo fyzickom kontakte aj počas denného spánku a pre pokus o prisatie k prsníku vystihujte momenty, kedy je rozospaté.

c) Zvýšiť tvorbu mlieka tak, aby vaša tvorba mlieka pokrývala potrebu mlieka bábätka a poskytoval sa mu tak dostatočný tok mlieka pri dojčení. Pre zvýšenie tvorby mlieka mamičky často siahajú po opatreniach, ktoré sa mýticky tradujú v spoločnosti, hoci reálne nemajú ako pomôcť zvýšiť tvorbu mlieka – napr. pitie čajov pre dojčiace matky, v ktorých sú veľmi malé množstvá účinných látok, či pitie veľkého množstva tekutín. Vašu tvorbu mlieka to, že vypijete 4,5 litra vody nezvýši. Pokiaľ nepijete takéto množstvo vody preto, že to vám vyhovuje a ste takto smädná, ale preto, aby sa zvýšila tvorba mlieka, môžete tento krok prestať robiť. Rovnako tvorbu mlieka neovplyvňuje to, či cvičíte alebo nie. Ak chcete, cvičte toľko, koľko máte záujem, tvorbu ani chuť mlieka to nezmení. Pre zvýšenie tvorby mlieka spoločne s poradkyňou prejdite možnosti, o ktorých hovorí tento materiál:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/slabe-priberanie-dietata/

Poradkyňu kontaktujte čo najskôr, potrebujete okamžitú a intenzívnu pomoc a podporu.