Hemolytická žltačka

Odpoveď

Milá Martina,

dojčenie dieťa „neotravuje“. V tejto situácii nie je jediný dôvod pre to, aby dieťa nebolo dojčené, práve naopak, dojčenie mu môže pomôcť, aby hladiny bilirubínu prestali stúpať. Nehovoriac o tom, že pri dojčení nejde len o otázku žltačky, ale aj všetkých ostatných aspektov zdravia dieťaťa a toho, že pri nedojčení v tomto kritickom období po pôrode, nemusí potom byť vôbec jednoduché snažiť sa vrátiť k dojčeniu.

Novorodenecká žltačka je prirodzený, fyziologický jav, ktorý nastáva v dôsledku rozpadu červených krviniek, ktoré už bábätko po pôrode nepotrebuje v takom množstve, v akom ich potrebovalo počas vnútromaternicového vývoja.

Bilirubín – farbivo, ktoré spôsobuje žlté zafarbenie, je antioxidant – látka, ktorá chráni bunky pred voľnými radikálmi. Hladiny bilirubínu sú vyššie pri deťoch, ktoré majú nejaký zdravotný problém, a to je dôvod, pre ktorý sa žltačka novorodencov sleduje, pretože môže upozorniť na problém, ktorý dieťatko môže mať. V prípade bábätka, o ktorom píšete, sa o príčine tohto problému dobre vie – z toho, čo píšete, sa javí, že ide o donosené, inak zdravé bábätko, ktorého jediným problémom je ABO inkompatibilita – pretože má inú krvnú skupinu ako matka. V takom prípade sa takémuto bábätku rozpadne po pôrode červených krviniek viac, a tým pádom vznikne viac bilirubínu. Toto je normálny vývoj v prípade, že je príčinou vysokej hladiny bilirubínu ABO inkompatibilita, tak nie je dôvod robiť nijaké zásahy do dojčenia - dieťa má byť dojčené podľa jeho potrieb. Je logické, že deti, ktorým sa rozpadne viac červených krviniek, budú mať vyššie hladiny bilirubínu.

Nie je potrebné ohľadne dojčenia robiť vôbec nič špeciálne, nijako ho obmedzovať a hlavne – takéto dieťatko potrebuje dojčenie ešte viac. Dojčenie nie je dôvod, pre ktorý toto bábätko má vyššie hladiny bilirubínu. Dôvodom sú rozdielne krvné skupiny dieťaťa a matky.

Nedostatočná podpora dojčenia v tejto situácii práve naopak hladiny bilirubínu ešte viac zvyšuje – pretože ak bábätko nezískava pri dojčení dostatok mlieka, bilirubín, ktorý už jeho telíčko spracuje a vylúči do čreva, sa spätne vstrebáva do krvi, pretože bábätko nedostatočne vylučuje stolicu. Nie je jediný dôvod v tejto situácii prestať dojčiť alebo dokonca prevárať materské mlieko, ako sa niekedy odporúča napriek tomu, že pre takéto odporúčanie neexistuje jediný vedecký dôkaz. Takisto by bábätko v tejto situácii nemalo dostávať umelé mlieko. V tejto situácii je dôležité urobiť všetko potrebné pre to, aby toto bábätko začalo získavať dostatok materského mlieka. Odporúčame vašej švagrinej skontaktovať sa s poradkyňou pri dojčení:

http://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

aby spoločne urobili všetky potrebné kroky pre to, aby toto bábätko získavalo dostatok materského mlieka.