Kojení dvojčat

Odpoveď

Milá Zuzano,

v tejto situácii vám odporúčame čo najskôr sa obrátiť na niektorú z profesionálnych laktačných poradkýň z nášho zoznamu:

https://www.mamila.sk/pre-matky/poradkyne-pri-dojceni/

pretože vo vašom prípade môže veľa zmeniť úprava polohy a prisatia, pričom sa poradkyňa zameria na rôzne detaily, ktoré je ťažké naštudovať správne z fotografií či videí. Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť.

Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc. Je dôležité urobiť tieto úpravy pri oboch bábätkách, pretože jedno začína byť na prsníku nespokojné a odmietať sa dojčiť a druhé potrebuje byť dokrmované a oba tieto faktory má zmysel teraz riešiť. Pre každé bábätko samostatne bude spoločne s laktačnou poradkyňou kľúčové urobiť tieto kroky:

1) Naučiť sa, ako správne bábätko prisávať:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-sa-dieta-prisava/

Výsledkom akejkoľvek správnej polohy by malo byť správne asymetrické prisatie, pri ktorom dolná pera bábätka pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná pera a nos sa prsníka nedotýka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka a pri správnom prisatí sa nepoškodzujú bradavky matky. Tento krok je teda dôležitý aj preto, aby ste začali liečiť poškodené bradavky.

Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete a pri dvojičkách je často uzdička jeden z kľúčových faktorov ovplyvňujúcich ich schopnosť piť na prsníku a tiež bolestivosť pri dojčení.

A tiež si pozrite fotky rôznych polôh pri dojčení a toho, ako v nich dosiahnuť správne asymetrické prisatie:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/polohy-pri-dojceni/

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/stlacanie-prsnika/

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť:

http://www.mamila.sk/pre-matky/nazorne-ukazky-spravneho-dojcenia/

2) Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať. Ak je potrebné dokrmovanie, je dôležité nepoužívať fľašu, ale dokrmovať laktačnou pomôckou priamo na prsníku:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/ako-dokrmit-priamo-na-prsniku/

3) Pokračujte v užívaní byliniek, ktoré spomínate:

http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojceni/slabe-priberanie-dietata/

Nezabúdajte na niektoré dávky, snažte sa naozaj užívať 3 kapsule trikrát denne. Pridajte v tomto dávkovaní ešte moringu. Spoločne s laktačnou poradkyňou prejdite, aké máte v tomto smere možnosti.

4) Pri bábätku A. je dôležité vyhodnotiť, ako vyzerá momentálne jej správanie na prsníku. Ak je natoľko nespokojná, že sa odmieta prisať, alebo ak sa prisaje, ľahko sa prsníka pustí, ak by ste sa s laktačnou poradkyňou snažili upravovať jej prisatie, dočasne nebudete môcť urobiť niektoré z vyššie uvedených krokov, ale bude kľúčové naďalej zvyšovať tvorbu mlieka a zintenzívnenie fyzického kontaktu, ktorý môže pomôcť bábätko začať prisávať častejšie. Využite tieto kroky:

• Buďte čo najviac s dieťaťom.
• Noste dieťa v nosiči (šatka, nosič...). Laktačná poradkyňa vám môže ukázať aj nosenie oboch detí súčasne.
• Spite s ním spolu v posteli.
• Umožnite mu kontakt koža na kožu.
• Okúpte sa s ním.
• Uspávajte ho v náručí (napríklad v nosiči), nie s cumlíkom alebo v kočíku.
• Sústreďte sa viac na dieťa ako na domáce práce, prípadne iné okolnosti, ktoré vás odpútavajú od dieťaťa.
• Vo vhodnej chvíli ponúknite dieťaťu prsník, ale nenúťte ho a neznechuťte mu dojčenie tým, že mu ho budete vnucovať. Môžete pritom experimentovať s rôznymi polohami a rôznymi situáciami, v ktorých prsník ponúknete – napríklad sa pokúste dieťa prisať počas chôdze, pri hojdaní na fitlopte atď.
• Vyhnite sa tomu, aby ste zo snahy o dojčenie urobili boj a aby dieťa pri tom plakalo.
• Na dojčenie sa snažte vystihnúť  vhodné okamihy, keď dieťa nie je pri plnom vedomí (zaspávanie, prebúdzanie, noc).
• Pri pokusoch o dojčenie odstráňte rušivé elementy alebo podnety, o ktorých viete, že dieťa od dojčenia odvádzajú.

Spoločne s laktačnou poradkyňou vyhodnotíte to, ako vyzerá pri bábätku A. jeho schopnosť nadojčiť sa a ak by to bolo potrebné, či by jeho ochotu dojčiť sa nepomohlo zlepšiť dokrmovanie laktačnou pomôckou na prsníku. Toto nie je možné vyhodnotiť prostredníctvom internetu, poraďte sa o tomto v osobnom kontakte s laktačnou poradkyňou.

O príčinách odmietania prsníka dvojičkou A. si môžete viac prečítať v týchto článkoch:

https://www.mamila.sk/sk/pre-matky/dojcenie-a/odmietanie-dojcenia/

https://www.mamila.sk/clanky-o-dojceni/preco-niektore-babaetka-odmietaju-dojcenie/

5) Spoločne s laktačnou poradkyňou prejdite kroky, ako momentálne postupovať pri liečbe bolestivých bradaviek. Jeden z dôležitých faktorov je urobiť kroky, ktoré pomôžu odstraňovať primárnu príčinu bolesti (používanie fľaše, znižovanie tvorby mlieka, momentálne bradavkám takisto neprospieva nespokojné správanie dvojičky A. na prsníku) a druhou oblasťou je, ktoré kroky je možné urobiť pre preliečenie bolestivých bradaviek, o tomto sa porozprávajte s laktačnou poradkyňou osobne. Takisto môžete užívať nejaké lieky od bolesti, v dávke, v akej ich môžu užívať dospelí ľudia. Toto nepomôže zlepšiť situáciu s bradavkami, ale môže vám pomôcť pokračovať v dojčení, kým sa začne situácia zlepšovať.

Poradkyňu vyhľadajte čo najskôr, potrebujete okamžitú a intenzívnu pomoc.