Tandemove dojcenie

Odpoveď

Milá Daniela,

pri tandemovom dojčení nemusíte staršie dieťa obmedzovať v dojčení. Na druhej strane je rozumné nechať najskôr dostatočne sa nadojčiť mladšie dieťatko a sledovať jeho pitie.

Čo sa týka hygienických opatrení - ak sa dve deti dojčia spolu, tak z hľadiska chorôb nie je dôvod za bežných okolností robiť žiadne špeciálne opatrenia a dojčiť naďalej tak, ako doposiaľ. Je to rovnaké, ako keď je napríklad chorá dojčiaca matka. Už pred vypuknutím choroby sa začínajú v materskom mlieku tvoriť protilátky, a tak pokračovanie v dojčení aj chorého, aj zdravého dieťaťa dáva zmysel. Zdravé dieťa buď vďaka protilátkam neochorie alebo bude mať choroba lepší priebeh, a choré dieťa sa rýchlejšie uzdraví. Základný princíp, ktorý v drvivej väčšine platí, znie, že človek je pri ochorení infekčný už niekoľko dní pred tým, než vôbec vie, že je chorý. Preto, keď už zistí, že je chorý, tak je relatívne neskoro robiť nejaké opatrenia, a v prípade dojčiacej matky je najlepším opatrením pokračovať v dojčení, pretože keď už matka zistí, že je chorá ona alebo niektoré z detí, tak sa v jej mlieku nachádzajú protilátky, ktoré bábätku pomáhajú, aby neochorelo alebo aby choroba prebehla bez nejakých zjavných príznakov alebo aby mala miernejší priebeh. Stretnúť sa s chorobami v čase, keď dojčenie poskytuje takúto výhodu a pomoc, je tým najlepším spôsobom, ako môže bábätko získavať imunitu. Navyše aj mimo dojčenia sú vaše deti vo veľmi úzkom fyzickom kontakte, žijú v spoločnej domácnosti.

Vo veľkej väčšine prípadov situácia, ktorá sa označí ako mastitída, je v skutočnosti zablokovaným mliekovodom a príčinou vzniku tejto situácie je nedostatočné vyprázdňovanie niektorej časti prsníka v dôsledku nesprávneho prisatia.  Aj pri zablokovanom mliekovode môže byť priebeh veľmi akútny, s vysokou horúčkou, aj nad 40 °C, slabosťou, kolísaním krvného tlaku, s hrčou v prsníku, červenou kožou, bolestivým prsníkom... Takže už len z tohto pohľadu nemusíte riešiť  zlatého stafylokoka, nehovoriac o tom, že stafylokok, ktorý je najčastejšou príčinou zápalu prsníka, je bežnou súčasťou mikroflóry prsníka, takže obe deti s ním prichádzajú do styku počas dojčenia, či už na pokožke prsníka alebo aj v samotnom materskom mlieku, kde sa tiež nachádza. Skutočne nemusíte z hľadiska dojčenia robiť žiadne hygienické opatrenia, ani prsníky umývať, ani vyčleňovať deťom samostatný prsník.